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本帖最后由 禅静思语 于 2013-12-18 22:54 编辑
这是一篇关于我接手院感管理工作8个月时的心得体会,距今已经过去3年有余,今日在清理“U盘”时,重拾当年回忆,感受颇深!想与初涉院感管理的同仁分享! 机会总是偏爱有准备的人 我是在09年12月末,在二甲复审验收前夕的冲刺阶段被临时拉上阵的,不容做过多的思考,这副担子就落在我的肩上,同期院感办脱离了挂靠,独自成立。我院二甲复审自从2008年4月正式启动以来,曾数次请评审专家指导、到数家医院参观学习,汲取经验, 09年6月手术室、供应室单项达标。然而,这些都与我无缘。在大家眼里,我这个脱离临床近六年的院感办主任,也许什么都不懂。二甲复审工作在匆忙中结束了。我最大收获莫过于评审老师的严谨、博学、认真......。二甲复审工作结束以后,科室的院感工作立即出现松懈与反弹,当我去科室督导检查时,有些牛主任、牛护士长竟然问“二甲都结束了,怎么还要这样”“二甲都过去了,你怎么还来查?……”这让我十分尴尬。有些科室负责人从事本专业数十年,属于元老级人物,近年来,院感办按照国家规范对大家提出很多需要改正的地方,科室总有“被否认”的感觉。 难点剖析: 1、“有问题,问同行”已成习惯,大家更想利用咨询同行的“快捷方式”来获取答案,并不想从规范中去寻找结果,而且总是和兄弟医院做对比。 2、医院去年新购置了40个不锈钢贮槽。科室搞成本核算,“内当家的”能省则省。在一次护士长例会上,当我结合上级检查通报我院实际情况时,她们的反应是“院感就知道拿手卫生、螺纹管来说事,咋不关心奖金呢?.......”“某某医院还不如我们呢!”;“把止血带统一回收处理,简直就是浪费人力……”,我当时唯一的感受:“郁闷加无奈!!!孤军奋战、寡不敌众……” 3、复审工作结束后紧接着面临岗位竞聘,人心惶惶。 行动过程 1、从零开始,研读消毒技术规范,充实自己,以应对来自临床的“十万个为什么”;其次探究2006年《医院感染管理办法及释义》,用规范去指导大家正确做事。第三,搜集学习近几年国家出台的法律、法规、规范及行业标准,结合我院存在的问题逐一想办法解决。说实话,当时因为复审迫在眉睫,院方非常重视,大家都能积极配合。复审结束,有些人认为有的工作该“收场”了 2、出现院感工作滑坡现象,无疑对我是一个挑战,硬性要求和扣罚只会使院感办和临床的关系更僵。我想只有将存在问题一一整理,并逐步找机会向主管院长渗透、灌输,病拿出可行性的解决方案,以争取领导最大化的支持。 3、竞岗工作结束后,我以科室负责人及院感监控小组人员变动为由,向院领导提出召开一次院感委员会及扩大会议,此时主管领导已意识到我院院感工作现状及存在的问题,开会时间定于8月20日下午,正巧当天上午市卫生监督执法大检查,这更对我的前期筹划工作如虎添翼。针对平时工作现状及检查出来的问题,主管院长亲自坐镇参与,使我们的整改工作进行的既扎实又顺利,而且有几个积淀已久的老问题一并得以解决。如:撤销了储槽、小包装全部放化学指示卡、循环风的维护保养、医废收集硬件投入等。 结局:基本解除了院感办的尴尬局面,为院感办在大家心目中立足争取了一席之位,有几个牛科室的牛负责人主动与我联系,商量解决问题的办法。至少大家明白了院感办的工作是在临床,而并非只在办公室整理资料,应付上级检查之类。 我想应该抓住机遇,与临床科室建立广泛的信任关系,为我下一步深入科室做过程监控打好基础,把我院的院感防控工作做得更扎实些。 【分析点评】 1、成功原因:机会总是给有准备的人。抓住时机,开发领导,借检查之东风,即刻解决存在问题。 2、 或许更好:能争取点院感经费,就可以更好的调动临床院感监控小组人员的积极性。
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