是否算院内感染

zhuruozhen

院一位肝内胆管结石病人，入院2天后出现发热，病程记录为带状疱疹，应该算院内感染吗？

↙`ゞ☆

不属于，带状疱疹有潜伏期的。免疫力低下才表现出来

灯火斓珊

不算，带状疱疹是潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒在机体免疫力下降时被激活才发病的。

↙`ゞ☆

疱疹潜伏期是不一定的，生殖器疱疹潜伏期一般是2—3周左右，会出现水泡，原发性生殖器疱疹潜伏期2-7天，发病时间较短。复发性生殖器带状疱疹潜伏期较长一些，全身症状也较轻。

小小控制家

不属于院内感染。疱疹是有潜伏期，参照4L老师

银杏叶54

医院感染的标准里有一条：由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒。。。该患者的带状疱疹并非由于诊疗措施激活，我认为不能算。

yhy8562243

↙`ゞ☆ 发表于 2013-12-16 11:13

                               
登录/注册后可看大图

不属于，带状疱疹有潜伏期的。免疫力低下才表现出来

"带状疱疹有潜伏期"这种屡纠屡犯的错误怎么又出现了。
网上资料：
带状疱疹主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。 人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。
所以，带状疱疹不是水痘，没有潜伏期。谢谢！

yhy8562243

请问：此患者入院后做过何检查或操作或接受过何治疗了吗？谢谢！

lvdongqin1963

赞成不属于院内感染.

zhuruozhen

没有做过侵入性治疗及检查。应该不算院内感染吗？

zhuruozhen

只是输液及普通的入院检查项目

金枝玉叶

入院才48小时就发生的感染不算院内感染，属于社区感染。

yhy8562243

zhuruozhen 发表于 2013-12-16 14:32

                               
登录/注册后可看大图

只是输液及普通的入院检查项目

既然没有诊疗措施激活因素，此例不是院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

zhuruozhen

yhy8562243 发表于 2013-12-17 13:49

                               
登录/注册后可看大图

既然没有诊疗措施激活因素，此例不是院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

谢谢老师的指点！受益匪浅！

zhuruozhen

还想请问老师哪些操作算激活因素？

yhy8562243

zhuruozhen 发表于 2013-12-17 15:55

                               
登录/注册后可看大图

还想请问老师哪些操作算激活因素？

如：放化疗、使用免疫抑制剂、创伤..........等都算激活因素。谢谢！

zhuruozhen

谢谢老师！很受益！