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疑似院感暴发手样采集受阻

 火... [复制链接]
发表于 2013-12-15 19:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=3]前两天,我院神外ICU有三个疑似下呼吸道院感暴发,去到科室采样过程中,刚好有个医生准备要给患者撤出呼吸机管道,我同事急忙上前说要求采操作中手样,这个医师反应很快,三两步赶到洗手池去洗手,并且加做卫生手消毒。过来说采样吧,我们说我们需要采集的是操作过程中的手样,他扬长而去,还说这是你们不采集的不能怪我哈。这里就发现了我们院感暴发流行时卫生学采样还是有很多人不清楚,老是平时的卫生学监测采样混为一谈。无语了,换了个护士采手样。只能再做一次培训了。大家有没有遇到过这样的情况,谈谈体会吧。

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发表于 2013-12-15 19:41 | 显示全部楼层
!首先应告知采样的目的,为何要这时采样,对个人对患者有何意义,突然就采样未说明缘由,同事不配合你也不要纠结,有许多时候需要先沟通再操作,希望对工作有帮助。

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 楼主| 发表于 2013-12-15 19:45 | 显示全部楼层
!首先应告知采样的目的,为何要这时采样,对个人对患者有何意义,突然就采样未说明缘由,同事不配合你也 ...[/quote]
还没有让我们说完话他就先去洗手了,区别暴发时采样和平时采样还是没有做到。

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发表于 2013-12-15 19:49 | 显示全部楼层
有一个就是机制问题,比如对于爆发后的处置问题,对科室是否进行处罚等因素。
在一个就是科室对院感的重视与理解程度。

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发表于 2013-12-15 20:06 | 显示全部楼层
正常,临床人员都怕沾上院感的边,心里十分抵触,觉得我们是找茬,所以院感工作不好开展,尤其是发生院感事件时。

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发表于 2013-12-15 20:16 | 显示全部楼层
呵,这种情况我们也碰到过,在我们下去的时候就不干活,我们走了才干活。期间就很催我们赶紧走哦。

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发表于 2013-12-15 20:38 | 显示全部楼层

这也说明他们内心很不自信哟,明知怎么做事实上没做的正常反应。
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发表于 2013-12-15 20:44 | 显示全部楼层
要说临床科室的医生,就算我们医院的院感专职护士在发生疑似暴发的时候,也是这样子给医护人员采样的呢!?无语吧?!

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 楼主| 发表于 2013-12-15 20:50 | 显示全部楼层
要说临床科室的医生,就算我们医院的院感专职护士在发生疑似暴发的时候,也是这样子给医护人员采样的呢! ...[/quote]
是啊,很无语,也许是怕责任怕担当。

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发表于 2013-12-15 21:15 | 显示全部楼层
种情况我们也碰到过,在我们下去的时候就不干活,我们走了才干活。就好像我们是专门找茬是的,院感工作不好干。

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发表于 2013-12-15 21:45 | 显示全部楼层
们还真没有遇到过。应该是沟通不到位吧,他认为是一般手采样,我们要首先说明采样的意义。

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发表于 2013-12-15 22:36 | 显示全部楼层
1楼老师说得对,我们要首先说明采样的意义。还好,上次我们做演练的时候,他们都很配合。

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发表于 2013-12-16 06:27 | 显示全部楼层
这样采样合乎实际,无可厚非。监督过关,当然皆大欢喜。但,若不过关,对他(她)如何处置?是立马罚款?通报批评?还是寻找影响他(她)手卫生效果其他因素加以整改?
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发表于 2013-12-16 08:16 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-12-16 06:27
这样采样合乎实际,无可厚非。监督过关,当然皆大欢喜。但,若不过关,对他(她)如何处置?是立马罚款?通 ...

首先应告知采样的目的,为何要这时采样
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发表于 2013-12-16 08:25 | 显示全部楼层
加强和临床医护人员的沟通非常重要,应征得他们的同意,告诉他们采样的目的,相比医护人员还是会配合的。不要气馁,认准的事情,慢慢去做,一定会取得想要的效果的。

点评

同意  发表于 2013-12-16 08:35
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发表于 2013-12-16 08:27 | 显示全部楼层
有奶便是娘的家伙,谋财害命。
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发表于 2013-12-16 08:30 | 显示全部楼层
还是应该加强沟通,让临床科室知道我们是在帮助他们找出工作中存在的问题、共同探讨解决问题的方法,而不是在找他们的麻烦。
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 楼主| 发表于 2013-12-16 08:33 | 显示全部楼层
热带雨林2010 发表于 2013-12-16 08:30
还是应该加强沟通,让临床科室知道我们是在帮助他们找出工作中存在的问题、共同探讨解决问题的方法,而不是 ...

我们也是发现问题给他们想办法解决,这种情况下就算手样监测是有什么细菌也是不罚款的。
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发表于 2013-12-16 08:57 | 显示全部楼层
我觉得不管是平时的手采样还是暴发时采样,应该都要遵循采样时间,在接触患者、进行诊疗活动前采样。我们采样没有采正在操作时的手,而是采他要操作时要去接触病人的那个时候,不管他有没有洗手都采,但不会提示他洗手,操作后洗手不洗手都采。但主要采集那些不洗手的人,戴着手套不换的人,这样他虽然有意见但也不会说什么,因为他没按规范操作,如果采正在操作时的手肯定有意见,接触病人能没有菌吗?虽然我们不事先说明(说了就采不到了),但每次有院感暴发时我去采样,逮到不按要求洗手的人采样,我都是笑眯眯的,再跟人家解释,他也就不反感了。
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发表于 2013-12-16 09:12 | 显示全部楼层
你们短时间内有3例肺炎病例都按疑是暴发处理吗
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