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1. xxx发生会阴侧切伤口裂开,现就发生原因、处理情况及预防方法报道如下:
1.1临床资料
1.1.1基本资料:产妇xxx,24岁,无职业,甘肃省人,住院号130204,2013年11月07日入院,2013年11月11日,住院4天。
入院检查:血压98/62mmHg,宫高32厘米、头先露,已入盆,胎方位LOA 胎心率130 次/分,宫口开大1cm。
入院诊断:孕1产0孕38+4周LOA先兆临产,胎膜早破
住院经过: 于2013年11月08日顺产1男性活婴,体重3000g,胎盘胎膜自然娩出完整,产后出血 146 毫升。因初产妇、会阴体紧,发育条件差,行会阴侧切缝合术,会阴伤口分层缝合,并行皮内缝合,预防应用抗菌素用药为头孢呋辛钠2.25gX3天。出院时会阴伤口愈合佳,无渗血渗液,无红肿热痛。
1.1.2 二次入院情况:患者自觉会阴伤口愈合不良,2013 年11月15日于产科门诊,xxx主任查会阴侧切口尾端裂开1针,约2cm,无渗血渗液,无红肿热痛,体温不高。在门诊甲硝唑纱条上药3天,未及时告知院感科。于17日入住院部留观,未做细菌培养加药敏试验,未查血常规及C变态反应。行二期缝合,予拆除所有缝线,全层裂开,在阴道口处两针深达4cm的死腔,组织脆,行清创后缝合术。术后第五、七天间断拆线,愈合良好。
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