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血培养送检率

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发表于 2013-12-5 09:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 ゛♂木子.〃 于 2013-12-5 10:36 编辑

前两天从检验科得到了上个月全院血培养的送检率和阳性率,拿到手上后自己也不能确定到底是高了还是低了或者正常,想对全院血标本送检率进行一个摸底,准备抽出一个月全院的住院病例严格按照血培养送检指针找出符合送检的病例数,再除以病例总数得出这个月的血培养标准送检率,拿这个率作为医院血培养送检率的标准,以后再拿到检验科血培养送检率心里就大概有个数,分析后再进行PDCA循环管理,把血培养送检管理得更好。请问各位老师我这个方法可行吗?期待各位老师指正,谢谢!还有我们医院上个月的血培养阳性率是10%左右,算高吗?急于寻求答案,希望不要太快沉下去啊。

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发表于 2013-12-5 10:47 | 显示全部楼层
楼主可以作横断面调查,比较简单而快捷的做法是寻求医院信息科帮忙,把某一天0点~24点的在院病人(包括出院,不包括新入)按科室统计好,再筛选出前三天体温≥38.5℃的病人,调查这部分病人的具体情况,包括是否有留置导管、WBC值、是否有其他感染、是否怀疑VAP等等,是否进行血培养送检,不送检理由是什么?以及抗菌药物使用情况等,可以得到一个非常客观的数据。
血培养的送检率低,需要不断和临床沟通,加强临床宣教;阳性率的提高不但需要正确的操作过程,还更需要好的微生物产品支持。血培养的意义还未被大部分医生接受,这需要所有院感专职人员不断地努力,更需要微生物检验水平的提高。

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发表于 2013-12-5 10:59 | 显示全部楼层
我们医院2011年抽查血培养送检率很底,医务部主任要求每月调查,并将该项目纳入每月质量考核中,经过一年督查,血培养送检率明显上升,但是阳性率不高,涉及的原因较多。如标本采集方法、是否及时送检、检验科因素等。

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发表于 2013-12-5 11:11 | 显示全部楼层
记得有资料显示,血培养的阳性率好一点的可以达到10%左右,但是不知道这个数据里是否排除了假阳性。

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发表于 2013-12-5 11:14 | 显示全部楼层
今年我院送检标本率提高,各科室均达到标准,但阳性率明显下降,全院总的阳性率也只有10%。送检标本质量也明显下降,临床上是为了达到送检率,不被扣除绩效。根本没有做到合理检查,如妇产科送羊水检查。

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 楼主| 发表于 2013-12-5 11:15 | 显示全部楼层

谢谢老师,您说的这种方法比较合理,我们按照您教的方法再按照我们医院的情况试一试。
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发表于 2014-5-7 15:14 | 显示全部楼层
发表于 2013-12-5 10:47 | 只看该作者 楼主可以作横断面调查,比较简单而快捷的做法是寻求医院信息科帮忙,把某一天0点~24点的在院病人(包括出院,不包括新入)按科室统计好,再筛选出前三天体温≥38.5℃的病人,调查这部分病人的具体情况,包括是否有留置导管、WBC值、是否有其他感染、是否怀疑VAP等等,是否进行血培养送检,不送检理由是什么?以及抗菌药物使用情况等,可以得到一个非常客观的数据。
血培养的送检率低,需要不断和临床沟通,加强临床宣教;阳性率的提高不但需要正确的操作过程,还更需要好的微生物产品支持。血培养的意义还未被大部分医生接受,这需要所有院感专职人员不断地努力,更需要微生物检验水平的提高。
这种方法不错,我也试试!
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