伤口感染问题

jypgood

剖宫产术后，如果没有感染症状，体温血象都不高，伤口也比较新鲜，伤口分泌物培养阴性，但是伤口没有愈合，医生说不是医院感染，我也认为不是，求助

焚膏继晷

剖宫产术后出现切口愈合不良，排除感染可能，就是脂肪液化、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等。
还有可能局部血循环不良（局部营养供应不良）及神经支配受损，这些产生的根本原因跟医生术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。

416809589

同意楼上老师的观点。

dtsygxl

切口不愈合另找原因，没有任何依据诊断切口感染，所以我认为非院感患者。

梧桐落叶

发生了伤口感染一定要积极地处理，否则会严重影响伤口的愈合。治疗后及时做好伤口的包扎，治疗过程中 保证无菌操作，做好日常的饮食调理，如此才能更好的促进伤口的愈合。

新翼感控

最好做个涂片，看是否是脂肪液化，镜下脂肪球多是脂肪液化，脓球细胞多的是感染。这样的没有明显感染征象的又没有做涂片的建议以临床医师的诊断为主，因为他们更了解情况。这种不用坚定跟他们争执。要加强合作，帮助他们解决问题。

紫百合6

赞同6楼观点，院感科是帮助临床解决问题，相信楼主会解决好

红叶飞舞

还要考虑使用的缝线以及采取缝合的方式，与患者的整体情况进行分析。

gcy19680428

赞同2#楼主的观点，搞院感工作的同仁们都不容易呀！

ynosmile

有同样的情况，认为是不是医院感染并不是太重要，应该积极质量患者，协助科室找原因，避免以后发生。

yhy8562243

伤口没有愈合肯定有原因，请问：是术后多长时间不愈合？谢谢！

娜姆

涂个片最好，可以了解分泌物的性质。。。和医生沟通寻找最佳治疗方案。

lvdongqin1963

认真学习了，谢谢老师的分享。

jypgood

我个人认为不是院感，那就是医务科管理的了，医生的手术技术等原因了，院感科就配合就好，

茶韵幽香

采样时要注意，并非取点表面的分泌物，采样需要在基底部，肉芽组织处擦拭，先做涂片，再培养。