各位老师看看这是否是医院感染，并指导下预防用药与治疗用药的区别

snow881212

2岁幼童，臀部1度烧伤，入院第五天，入院第一天从36.8到37.8到39.0到38.7，到今天的37.5，烧伤部位未见脓性分泌物，一般情况尚可，入院后做了尿常规和血常规，尿常规正常，血常规白细胞正常，中性粒细胞比例减少，淋巴细胞比例增多，再无其他，这样可以确定是否出现院内感染吗？现用抗菌药物头孢硫脒，是预防用药还是治疗用药呢？

尘埃69

          属于预防用药

娜姆

目前就体温外都不支持有感染。对局部创面进行观察，有异常进行病原微生物检查，有助于诊断。就体温高再是否有其他原因。

浮生若茶

建议你去看看医院感染诊断中，关于皮肤软组织感染部位有烧伤病人入院后如何判断继发感染的规定

770889598

要对创口分泌物进行细菌培养啊

老朽

严格意义上来说，我们确定是不是医院感染，
1、要严格执行医院感染诊断标准，它是我们工作的依据；
2、以临床医生的诊断为主，一是他最了解情况知道病人的所有信息，二是他是最有资格下诊断的；
3、以临床诊断为主，必要时也是最好做病原学诊，当然有的医院由于条件所限，不能做出病原学诊断。

lvdongqin1963

路过学习了,谢谢老师的无私奉献.

snow881212

尘埃1969 发表于 2013-11-27 11:39

                               
登录/注册后可看大图

属于预防用药

                               谢谢老师指导

snow881212

浮生若茶 发表于 2013-11-27 12:18

                               
登录/注册后可看大图

建议你去看看医院感染诊断中，关于皮肤软组织感染部位有烧伤病人入院后如何判断继发感染的规定

看过之后觉得还不能诊断为医院感染，但是又没有把握，所以问问各位老师的意见

snow881212

老朽 发表于 2013-11-27 13:04

                               
登录/注册后可看大图

严格意义上来说，我们确定是不是医院感染，
1、要严格执行医院感染诊断标准，它是我们工作的依据；
2、以 ...

谢谢老师指导，我是才接触院感工作的，有很多不懂要学习的地方！

无边落木

入院第一天从36.8到37.8到39.0到38.7，到今天的37.5，烧伤部位未见脓性分泌物，一般情况尚可，入院后做了尿常规和血常规，尿常规正常，血常规白细胞正常，中性粒细胞比例减少，淋巴细胞比例增多，再无其他，淋巴增高考虑病毒感染，小儿多见上呼吸道病毒感染，应不算院感。

snow881212

娜姆 发表于 2013-11-27 11:58

                               
登录/注册后可看大图

目前就体温外都不支持有感染。对局部创面进行观察，有异常进行病原微生物检查，有助于诊断。就体温高再是否 ...

是的，体温在用过抗菌药物后也是逐步降低，烧伤创面干净，无脓性分泌物，应该还不能诊断为医院感染

失踪

应该不算，主要看创面的情况，结合体温和各项感染指标来判断，没有足够的感染表现应该算预防用药

muniuxing

老朽老师说得对，我也学习了。我们还得与临床医师沟通来定是否医院感染。

yhy8562243

臀部1度烧伤，只是局部皮肤发红，连水疱都没有，实际上，局部处理就可以了，使用抗菌药物也只是“预防”。个人意见，仅供参考，谢谢！

一往琴深

臀部I度烧伤，局部有红、肿、痛，没水疱，一般都不用住院治疗，更不用抗生素治疗。