手术部位感染

采集者

化脓性阑尾炎合并腹膜炎，术后4天切口有脓性分泌物，未做病原学送检，可以诊断医院感染吗？

娜姆

个做临床诊断是可以的。。。。

吴晓梅

生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
二、外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
所以只要切口有脓性分泌物，就可诊断医院感染。

四叶草

要看这个“脓性分泌物”来自何处？如果来自腹腔内的炎性分泌物，就不是院感；如来自切口本身，就是院感。 ...[/quote]
如果来自腹腔内的炎性分泌物，就不是院感；  
可以请老师进一步说明吗？如果不是院感，应考虑什么？

YGLAN

谢谢楼上老师的纠正，不好意思啦。