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请教:介入病例寒战的预防

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发表于 2013-11-19 17:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我院发现心内科介入病例,在手术进行20分钟左右发生寒战,已有四例,经过排查未发现明显不当之处,请各位老师帮助分析一下,谢谢!
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发表于 2013-11-19 21:42 | 显示全部楼层
介入在手术进行20分钟左右发生寒战,我觉得是冷的刺激比较多。
分析可能存在的原因:1、手术间的温湿度是否合适;2、现在的天气比较冷,液体也会凉,不加温的液体给患者输到体内有发生寒战的几率;3、介入手术都是在局麻的方式下进行,患者清醒的躺在手术台上本身就会紧张,如果在听到医生 的议论声就会更加紧张,也会发生寒战的。4、患者的保温措施是否到位。
个人意见,供参考。

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发表于 2013-11-19 22:18 | 显示全部楼层
应该引起高度重视,严密观察病人的体温变化。除寒冷刺激外,不排除有感染(一过性的菌血症)迹象,必要时进行血培养。查找相关环节(手卫生、植入器材等),并严格无菌操作。

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发表于 2013-11-19 23:05 | 显示全部楼层
除楼上两位老师的建议外,关注一下麻醉方式与药物成分!

点评

确实不能排除药物成分,特别是造影剂。  发表于 2013-12-31 21:04
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 楼主| 发表于 2013-11-21 09:12 | 显示全部楼层
感谢各位老师的建议,我们将继续进行动态观察,并完善相关不太合适的环节
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