请问要怎么填写才合理

7223382

住院期间抗菌药物使用情况：
抗生素名称        起止日期        药物途径及方法        疗程        疗效        联合用药        预防/治疗        备注（合理性）
                                                       
请问这个表要怎么填写才合理                                               

焚膏继晷

请问这个表要怎么填写才合理   ？
不是根据患者实际情况填写就行了？
建议加入病原学送检的的情况。

依依

既然已经设计好表格了，逐项填写就行了。只是不知道这样做的目的是什么？预期效果是什么？

7223382

依依 发表于 2013-11-14 09:30

                               
登录/注册后可看大图

既然已经设计好表格了，逐项填写就行了。只是不知道这样做的目的是什么？预期效果是什么？

是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

7223382

焚膏继晷 发表于 2013-11-14 09:28

                               
登录/注册后可看大图

请问这个表要怎么填写才合理   ？
不是根据患者实际情况填写就行了？
建议加入病原学送检的的情况。

谢谢老师。是医院感染病例报告登记卡中的一项。

黔西南妇幼

赞同2楼老师的建议，加入病原学送捡情况。

沧浪之水

7223382 发表于 2013-11-14 09:41

                               
登录/注册后可看大图

是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

临床医生觉得哪些地方设计不合理？有哪些不同的说法？能否上传整张感染病例报告登记卡呢？

吴晓梅

7223382 发表于 2013-11-14 09:41

                               
登录/注册后可看大图

是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

感染病例报告卡上不用这么复杂，复杂了医生不愿意填。这个应该在感染病例登记表上，感染病例登记表是我们院感专职人员填的，不是医生填的。还要加上手术抗菌药物使用情况。

gsszyy

如果是医院感染病例报告登记卡中的一项，医生觉得不合适是“预防/治疗 ”这一点吧，感染应该是治疗不是预防吧。这一项没必要。

佳蕙淼淼

临床医生觉得哪些地方设计不合理？有哪些不同的说法？您可以酌情添加。主要是您设计这张表目的是什么？

hspxifeng

同样不理解这样设计的目的。如果是为了感染报告，那是不是需要设计得越简单越好，不然依从性会很低。

7223382

txyy_ygk 发表于 2013-11-14 09:59

                               
登录/注册后可看大图

感染病例报告卡上不用这么复杂，复杂了医生不愿意填。这个应该在感染病例登记表上，感染病例登记表是我们 ...

医院感染病例报告登记卡
科室：          床号：       姓名：                 性别：      年龄：        住院号：            
入院日期：             感染日期：①            ②           ③            出院日期：                              
入病诊断：1、                           2、                            3、                        
医院感染诊断：①、                        ②、                       ③、                        
感染部位：
1. 下呼吸道  2. 手术切口（A表浅切口  B深层切口  C器官或腔隙） 3. 泌尿道
4. 消化道  5. 血液  6. 皮肤与软组织  7. 上呼吸道  8. 其他（注明部位）
易感因素：
手术□ 手术名称：                         时间：      伤口类型：清洁□ 清洁－污染□ 污染□         
肿瘤□  化疗□  放疗□  使用呼吸机□   气管切开□   泌尿道插管□   动静脉插管□  引流管□
WBC＜1.5x109/L□  糖尿病□  营养不良□ 免疫抑制剂□  慢性肺部疾病□    其它慢性疾病□
感染临床症状体征：
1、发热（≥38℃）□  寒战□       咽痛□       扁桃体肿大□
2、咳嗽□            脓痰□      胸痛□         肺部啰音□     肺部X线改变□
3、尿频□            尿急□      尿痛□             腰痛□        肾区叩击痛□
4、恶心□  呕吐□    腹痛□      腹泻□         肝区疼痛□          腹部压痛□
5、头痛□        意识障碍□      脑膜刺激症□
6、手术切口、皮肤软组织  红□      肿□     热□      痛□        脓性分泌物□
特殊检查结果：
微生物送检：
标本名称        送检日期        病原体名称        有无药敏        敏感抗生素        耐药抗生素        是否为多重耐药菌株
                                               
                                               
                                               
                                               
住院期间抗菌药物使用情况：
抗生素名称        起止日期        药物途径及方法        疗程        疗效        联合用药        预防/治疗        备注（合理性）
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
抗菌药物局部应用情况：
名称              剂量×日次×天数（用药途径）
雾化（               ）；膀胱冲洗（                ）；皮肤（                 ）；五官（                ）
填表说明：本卡由主管医师填写，主管医生休息时由感控小组成员填写，于24h内上报医院感染管理科。
预后：冶愈□ 好转□ 无变化□ 恶化□ 死亡□                  备注：按时报□   漏报□    迟报□
主管医生：              登记人：                感染管理科：               编号：

吴晓梅

7223382 发表于 2013-11-18 09:25

                               
登录/注册后可看大图

医院感染病例报告登记卡
科室：          床号：       姓名：                 性别：      年龄：     ...

我们只要医生填您这张表的易感因素以上的部分，其他的内容我们专职人员去核查的时候专职人员填在“医院感染病例登记表”上。您这张表太复杂了，操作性不强。

7223382

txyy_ygk 发表于 2013-11-18 09:32

                               
登录/注册后可看大图

我们只要医生填您这张表的易感因素以上的部分，其他的内容我们专职人员去核查的时候专职人员填在“医院 ...

谢谢老师，下一步我也整改哈