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楼主 |
发表于 2008-12-22 23:22
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几点看法:
1.新闻稿的错误表达:“流感病毒核酸进行检测的结果呈阳性,也就说小怡所患的就是常说的手足口病。”此处应该是EV71阳性(或CoxA16,但 CoxA16预后较EV71好得多)。
2.女童诊断手足口病,死于神经源性肺水肿。
3.医生对于手足口病警惕性不高,在幼儿园医务人员怀疑手足口病后仍然如此轻率处理,实属不应该。
4.手足口病诊断,病原学并非必备。检测条件不足并不影响临床诊断。
5.在5月14日晚上,发热、呕吐时应高度怀疑合并病毒性脑炎,并进行相应检查、至少应该留观。
6.根据疾病发展规律,女童是并发脑干脑炎、继而发生神经源性肺水肿。
7.5月15日凌晨3时多,女儿全身无力……,可能有迟缓性麻痹。而胸片“肺病很严重”实则肺水肿、肺出血。
8.医院律师的辩解苍白无力,违反医学科学。谁也难免有延误诊断,但错了不承认有错,这比延误诊断本身更让人无法原谅!
9.现行的医生继续教育体系存在严重缺陷,严重手足口病多死于神经源性肺水肿,国外、台湾有报道,去年山东临沂有发病,今年阜阳最初的诊断“重症肺炎”。如果对全国儿科医生进行有效的培训,何至于把神经源性肺水肿诊断为“重症肺炎”。
10.有的临床医生不看新闻、不关心本专业的最新动态、不注意学习,麻木的可怕!
不成熟的看法,欢迎讨论。
[ 本帖最后由 gjs661 于 2008-12-23 11:50 编辑 ] |
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