我院呼吸内科护士在工作期间发现患有肺结核，算不算院感呢？

夏雨飞飞

我院呼吸内科护士在工作期间发现患有肺结核，算不算院感呢？工作1年护士，在今年11月8日查出肺结核，已转传染病院，医生除了报传染病卡外报不报院感卡呢？医生说不一定是院内感染，可能在外也有接触的机会！烦请各位老师指点一下啊！

沧海一粟

一点判断还真的有一定难度，就如你院的医生所说，除非她没有外出接触肺结核的机会，此外还要排除她在医院接触肺结核病人时根本不注意职业防护，且结核病房消毒隔离措施没有很好的落实，这样才能判断她可能是医院感染，但是要想对这3点取证，可能有一定难度，关键看看你们医院对这一块有什么文件规定。

etyyyhb

院曾经出现过类似的现象，那时医务人员对医院感染还不太重视，是内科护士自己花钱治疗的，现在想想，可能真的是我们职业防护做的不好是一个重要的原因吧

茉莉花开

期内呼吸内科有没有收治过结核病人，尤其是如果能证明她对结核病人进行治疗或护理更好，超过结核潜伏期最长期限！

小雨点儿

是否院感难以界定，原因很复杂；不管是否，在假期、费用报销上医院应该有一些人性化的措施。

四叶草

      这是个值得我们深思的问题。呼吸内科是收治呼吸道传染病的高危病区，我国又是结核病大国。且结核病确诊的痰阳性率低。虽然没有证据证明该护士由护理结核患者所传染，但是，肺结核是世界卫生组织公认的通过空气传播的疾病，也就是说，不管该护士是否护理过结核病患者，只要该患者没有在负压病房隔离，都有可能受到感染。曾有报道几名ICU护士感染肺结核的报道。
    当然，经过流行病学调查，该护士家属或者亲戚等密切接触者中是否有结核病史，可以进一步排除。
    还有，碰到开放性结核的患者，医护人员的个人防护是否到位？或者，医院未配备足够的个人防护用品比如N95口罩，这也是一个现实问题。

沧海一粟

小雨点儿 发表于 2013-11-11 16:49

                               
登录/注册后可看大图

是否院感难以界定，原因很复杂；不管是否，在假期、费用报销上医院应该有一些人性化的措施。

所以对于这一点（关于职业暴露方面）我们应该在医院医务人员职业防护制度上加以规定，并以文件形式发出，这样，一旦发生类似问题，就好办了。

凤鸡精灵

呼吸内科是收治呼吸道传染病的高危病区，医务人员对职业防护真的太不重视了。个人防护不到位是一个重要的原因吧者。

我是新手2013

我们是个专科小医院，住院床位少病种单一，所以见的少懂得也少，通过论坛能学到书本和制度上没有的珍贵经验，谢谢各位老师的无私奉献。