“案例分析-这是XXXX菌引起的医院感染吗？”说说您的困难、经验与建议！

icchina · 发表于 2013-11-10 23:37

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2008年5月，欧洲28个国家联合制定的感控人员核心课程设计要求中提出，必须具有解读微生物检验报告单的能力。为此我在本月底的培训班上，安排了这堂课：https://bbs.sific.com.cn/thread-118304-1-1.html
现实中，经常发现不少感控人员，与临床医生一样，不能明白微生物检验报告单所反映的意义。
为了讲好这堂课，我在这里邀请大家在这里集中跟帖，说说您在工作遇到各种医院感染类型中，开展病原学诊断或解读微生物报告单时碰到的困难，以及问题的解决方法、成功经验、失败的教训、建议...

石磊--wxmsl · 发表于 2013-11-11 02:00

必须具有解读微生物检验报告单的能力将会是大势所趋，看来要学的太多，缺少的是时间。唯有加倍努力

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-11-11 06:14

这个是必须的。
希望多点类似活动。

控制感染 · 发表于 2013-11-11 07:58

正确采集送检培养标本与读懂报告单中的信息非常重要，急需充电！

hxq688718 · 发表于 2013-11-11 08:05

很多医务人员都不能正确解读微生物检验报告，只是想当然的根据报告单上的药敏来用药，其实，这里面的学问很大。应该大力培养解读微生物检验报告单的能力。

jcyyhlb · 发表于 2013-11-11 08:07

正向胡教授说的，关于这方面的知识的确缺乏希望多一些学习。

黄颜磷 · 发表于 2013-11-11 08:16

读懂报告单中的信息非常重要,看来要学的太多，缺少时间也有学习呀！

249277344 · 发表于 2013-11-11 08:29

做感控工作还真是需要全面型的高手才行，要求那么高，地位那么低，这个行业真能留住人吗？

孟6386 · 发表于 2013-11-11 08:45

249277344 发表于 2013-11-11 08:29

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做感控工作还真是需要全面型的高手才行，要求那么高，地位那么低，这个行业真能留住人吗？

正确采集送检培养标本与读懂报告单中的信息

李芳萍 · 发表于 2013-11-11 08:52

基层医院感控人员缺乏培训。

大漠驼铃声 · 发表于 2013-11-11 08:54

这就要求感控要人员配备合理，分工明细，这样就会做的更好，要有环境卫生学的，临床微生物和药敏的，法律法规的、感染病例分析的、各类资料统计分析的等等，把这些工作做好明细的分工，每人去认真精学一部分内容，就会更好地合作，做好院感的真正意义上的督导和指导。如果是一个人都要做都要会，可能会很难，毕竟每一个都是一个分支啊。

拙凌 · 发表于 2013-11-11 08:56

案例：膝关节置换术后，患者腿部引流部位迁延不愈，术前有疑似肺结核病史（未确诊），曾接受抗痨治疗并手术，伤口分泌物培养阴性，革兰涂片未见细菌，抗酸染色也未见细菌，影像学及其它实验室检测指标包括PPD试验均不支持结核感染。有可能是NTM吗？

slyyygk2642 · 发表于 2013-11-11 09:03

这就要求感控要人员配备合理，分工明细，这样就会做的更好，要有环境卫生学的，临床微生物和药敏的，法律法规的、感染病例分析的、各类资料统计分析的等等，把这些工作做好明细的分工，每人去认真精学一部分内容，就会更好地合作，做好院感的真正意义上的督导和指导。如果是一个人都要做都要会，可能会很难，毕竟每一个都是一个分支啊。
这在大医院还行，像我们基层医院不可能配备这些人的，要做到精很难。

白雪公主 · 发表于 2013-11-11 09:05

学习病原微生物引起的疾病特点、感染征象，对临床判断感染类型是否有帮助？

北落 · 发表于 2013-11-11 10:19

的确很缺乏这样的能力要多学习

笑寒 · 发表于 2013-11-11 11:08

应该连续多培养几次，都无菌生长，我认为可以排除

丝路花雨 · 发表于 2013-11-11 11:14

读懂微生物检验报告单还真不是一件容易的事，似乎感觉临床有不少医生也不懂。查阅了不少资料，但还是没弄明白，希望有这方面的培训以提高自身的知识

星火 · 发表于 2013-11-11 16:05

丁香园咨询我的案例：
qengyang：新生儿耐药肺克CRE
您好！我是看你这边是有一例新生儿感染耐药肺克CRE，不知道其后续治疗情况怎么样？因为我孩子在上海儿童医学中心确诊为Cantrell五联症，并于本月做了中央分流手术，做完关胸术后，发现感染耐药肺克CRE。现在还在NICU，未脱离危险期。谢谢！

今天看到应用替加环素后出NICU.但手术部位裂开，不知道是否控制感染。

icchina · 发表于 2013-11-11 17:43

大漠驼铃声发表于 2013-11-11 08:54

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这就要求感控要人员配备合理，分工明细，这样就会做的更好，要有环境卫生学的，临床微生物和药敏的，法律法 ...

您说的对！
我希望大家重视感控的亚专业建设。
https://bbs.sific.com.cn/thread-88740-1-1.html

icchina · 发表于 2013-11-11 17:45

slyyygk2642 发表于 2013-11-11 09:03

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这就要求感控要人员配备合理，分工明细，这样就会做的更好，要有环境卫生学的，临床微生物和药敏的，法律法 ...

是呀，三级医院和基层医院的感控工作状况不同，所以感控模式，应该有所不同。

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