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[求助] 呼吸科三位护士患肺炎,院感科在入科调查前应做哪些工作?

 火... [复制链接]
发表于 2013-11-7 08:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   刚刚接到呼吸科主任电话——该科三位护士患肺炎,请各位支招,避免纰漏。
求助1、入科前感控科做哪些准备工作?
2、现场调查时,应重点关注哪些方面?

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发表于 2013-11-7 08:35 | 显示全部楼层
环境卫生学监测采样物品及人员准备。
可疑院感爆发表格初步设计。
相关人员会诊。
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发表于 2013-11-7 08:39 | 显示全部楼层
应该启动院感暴发应急预案了
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发表于 2013-11-7 08:43 | 显示全部楼层
立即启动院感暴发应急预案,报告、调查、采样、会诊、消毒隔离等等!
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发表于 2013-11-7 08:47 | 显示全部楼层
1.了解科室近期收治患者情况,学习呼吸道疾病的流行病学特点,对科室空气进行监测。现场查看工作人员防护情况、病室空气质量等。个人的粗浅建议,望倾听各位老师意见。
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发表于 2013-11-7 08:50 | 显示全部楼层
三位护士患肺炎有证据证明是医院感染吗?如果不是医院感染就不必要如此紧张。你们医院呼吸科收了哪些病人?难道你们收呼吸道传染病病人?三位护士患肺炎和本科收治的病人有关吗?
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发表于 2013-11-7 09:02 | 显示全部楼层
楼上说的有理,万一是上感引起的,最近流感爆发也可能引起哦
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发表于 2013-11-7 09:32 | 显示全部楼层
分头准备,1、向主管领导报告,院内会诊,隔离三位护士。科室所有工作人员做好标准预防,病房做好环境清洁消毒,开窗通风或使用空气消毒机。2、了解近一周呼吸科病人总体情况(包括本科病原体检出情况、新入住病人情况)、本科医务人员身体状况、三位护士发病时间、症状,3、准备相关标本采样,对三位护士采样(咽试子、痰、手等),对科室采样(空气、医务人员手、物体表面),尽快找出传染源、传播途径、保护易感人群。
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发表于 2013-11-7 09:54 | 显示全部楼层
楼上说的很详细,补充一点,了解三位护士发病的具体情况,画个病例时间分布图,看有没有关联性
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发表于 2013-11-7 10:00 | 显示全部楼层
加一句,在忙其他同时,给三位护士进行及时治疗和细菌培养,强化医务人员个人防护。
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 楼主| 发表于 2013-11-7 10:25 | 显示全部楼层

   刚刚从病区回来,三位护士起病均在值夜班后,目前有两位确诊肺炎,一人“肺纹理增强”还在观察。前两人分别于11月3日、5日入院治疗,症状都不重,其中一位已不发烧,基本痊愈;两位护士的痰培养结果——1个无菌生长、1个未回报;一,两护士最高体温小于38.5度,且白细胞均降低,呼吸科主任高度怀疑是病毒感染。
  目前的证据不能证明其是医院感染。呼吸二科现有22个肺炎患者、3个发热待查患者,还有其他肺心病、支扩等患者。我院不收治呼吸道传染病人。虽然无证据证明与医院感染有关,但也无证据证明无关,呼吸一科目前无医务人员肺炎。
  另外,现有不同科室3位护士长肺炎,也在住院。
  地处北方,天气转冷、门窗关闭,病区通风肯定是差的,再加上患者多、陪护多,雾霭天气较多也有关系,密切关注中,已报告院领导。
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 楼主| 发表于 2013-11-7 10:30 | 显示全部楼层
张晓 发表于 2013-11-7 09:32
分头准备,1、向主管领导报告,院内会诊,隔离三位护士。科室所有工作人员做好标准预防,病房做好环境清洁消 ...

    已报告院领导。病区所有紫外线循环风清洗过滤网及表面,早中晚开窗通风(天气寒冷,不好实施,只能开走廊的窗户)。上岗期间戴口罩,加强手卫生。
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发表于 2013-11-7 13:42 | 显示全部楼层
先将三位护士的发病情况弄清楚了,再决定下一步行动。个人意见,仅供参考,谢谢!
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