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查看: 1445|回复: 4

[讨论] 请问各位老师,你们医院产科正常新生儿写病程记录?

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发表于 2013-11-6 08:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,你们院产科产妇与新生儿的病历是分开建立的还是合在一起,我院产科,正常新生儿是不写病程记录的。
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发表于 2013-11-6 08:37 | 显示全部楼层
不写,但每天检查有记录单
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发表于 2013-11-6 10:17 | 显示全部楼层
以前是分开,后来说有规定正常的可以不写,就没写了。
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发表于 2013-11-6 21:54 | 显示全部楼层
这一块工作应该你们医院的医务科最清楚了,我院是分开建立分开写的!
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 楼主| 发表于 2013-11-7 08:05 | 显示全部楼层
产妇和新生儿病历合在一起,如有院内感染病历,上报时怎么在病历首页上记录,那是产妇的首页,且要求病程要记录发生院内的感染情况,没有病历怎么记录?请教各位老师,你们贵院如有院内感染你们是如何做的,谢谢!
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