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请教此类情况怎样判断医院感染?

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发表于 2013-11-5 15:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2013-11-5 16:22 编辑

各位老师,我院ICU前两天收治了一名从其他医院转来的使用过呼吸机的手术患者,入院小于48小时做了痰培养,结果示鲍曼不动杆菌;入院大于48小时做了脑脊液培养,结果示铜绿假单胞菌;请教老师们,此类情况怎样判断医院感染?谢谢老师们的赐教。
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发表于 2013-11-5 16:04 | 显示全部楼层
你描述的情况,这痰,应该是外转就带入的,但这个脑脊液培养虽时间是超过48小时,但临床症状呢?很大的可能入院就存在的,建议你结合入院时的情况,与主管医生共同讨论!

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发表于 2013-11-5 16:08 | 显示全部楼层
b]此患者入院小于48小时做痰培养示鲍曼不动杆菌,说明有肺感染存在,但不属于贵院的医院感染。
入院大于48小时做了脑脊液培养,结果示铜绿假单胞菌;提示有颅内感染,虽然已经超过48小时,但明显与上次手术有关,因此也不属于贵院的医院感染。

个人之见,仅供参考。

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 楼主| 发表于 2013-11-5 16:11 | 显示全部楼层
你描述的情况,这痰,应该是外转就带入的,但这个脑脊液培养虽时间是超过48小时,但临床症状呢?很大的可 ...[/quote]
谢谢美好家园老师的悉心指导,我入门不久,遇到这种情况不知道该从何着手?

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发表于 2013-11-5 16:22 | 显示全部楼层
人认为:这种情况要看病人在转来前医院的病历,如果病人在转来前培养就存在鲍曼和铜绿的感染,就不能算你们医院的医院感染,对于你院来说是社区感染,如果病人转来前不存在上述感染,在你们医院获得的,还要根据患者临床症状来判断是医院感染,还是细菌定植,如果没有转来前医院住院的相关培养结果资料证明,就很难判断是在转来前医院获得的还是在你们医院获得的。

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