手术院感风险评估表

867862422 · 发表于 2013-11-4 21:17

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1、医疗质量专项检查标准：二、患者安全6、（3.3.3.1）【C】4.手术院感风险评估表手术结束后填写。针对这个要求到底该怎么做呢？（是全部手术还是部分选择手术呢？）
2、对于手术室风险控制我已按照评估清单、风险系数评估表、风险措施、、管理措施及持续改进措施进行管理控制。
3、手术风险评估表与手术院感风险评估表有何区别？按照我的理解应为2种不同表格，现将自己设计的手术院感风险评估表上传，请专家指导不合理之处（手术风险评估表是从网站下载的，未修改格式；手术院感风险评估表设计综合论坛上的内容）

CHA手术风险评估表.doc (47 KB, 下载次数: 640)

手术院感风险评估表.doc (82 KB, 下载次数: 1040)

蓝鱼o_0 · 发表于 2013-11-4 22:55

详细了看了您的资料，这个表格相当于风险识别的过程。还没有涉及到评估阶段。

蓝鱼o_0 · 发表于 2013-11-4 22:56

您这个问题可能很多人都遇到过，也正有相似的疑问，很好的问题。

lvdongqin1963 · 发表于 2013-11-4 23:54

风险识别的过程,还没有涉及到评估阶段。

孟6386 · 发表于 2013-11-5 08:15

lvdongqin1963 发表于 2013-11-4 23:54

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风险识别的过程,还没有涉及到评估阶段。

同意楼上老师的意见。

太原嫣然 · 发表于 2013-11-5 08:41

同意楼上老师的意见。

guangzhouanan · 发表于 2013-11-5 08:44

我也按照二甲标准做了一份，但具体执行程序是怎么？表格填完后怎样统计？太多疑问需要专家指导。

867862422 · 发表于 2013-11-5 08:54

蓝鱼o_0 发表于 2013-11-4 22:55

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详细了看了您的资料，这个表格相当于风险识别的过程。还没有涉及到评估阶段。

老师：我所理解的手术风险评估是针对SSI感染先将高危因素罗列出来，然后科室根据实际情况是否做到，最后根据实际情况每季度汇总提出改进措施并反馈科室，这样行吗？

867862422 · 发表于 2013-11-5 09:06

我所理解的手术室院感风险评估和手术院感风险评估应该是从不一样的角度来考虑，手术室院感风险评估是针对手术室重点人群、重点环节和高危因素按照PDCA循环进行；手术院感风险评估只是针对SSI感染的高危因素进行实施和评估，但二者的目的都是院感预防和控制。

zhupeizhen · 发表于 2013-11-5 09:50

下载学习，正需要这方面的资料。

1730278981 · 发表于 2013-11-5 15:10

已下载学习，希望有更多老师的点评。

蓝鱼o_0 · 发表于 2013-11-5 18:49

867862422 发表于 2013-11-5 08:54

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老师：我所理解的手术风险评估是针对SSI感染先将高危因素罗列出来，然后科室根据实际情况是否做到，最后根 ...

风险识别反馈，这是督查的内容，和风险评估还是有些差别的。
就比如说，有些危险性，他们是有大小差别的，你怎么确定最优的处理策略呢?

867862422 · 发表于 2013-11-6 09:22

蓝鱼o_0 发表于 2013-11-5 18:49

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风险识别反馈，这是督查的内容，和风险评估还是有些差别的。
就比如说，有些危险性，他们是有大小差别的 ...

老师:1、那就应该涉及到风险系数进行评估了，我把这个放在手术室风险评估里了，风险系数（RPN）=SPD=严重性S×可能性P×可测性D；高--3，中--2，低--1；RPN≥18风险水平为高；9≤RPN＜18风险水平为中；RPN＜9风险水平为低。

浅谈医院感染风险评估实施计划与控制措施.pdf (2.82 MB, 下载次数: 458) 我是按照这个课件来做的重点科室风险评估

2、专家检查要求把手术院感风险评估表随病历归档，就是不知道该怎么做？

快车道慢生活 · 发表于 2013-11-6 09:33

就是啊，三甲标准条款看了又看，怎么做、做到哪一步才对；而且担心不同的评审验收专家看法不一致。要是这些条款都能像《医院感染监测规范》一样，理解上的分歧就少了

蓝鱼o_0 · 发表于 2013-11-6 09:54

867862422 发表于 2013-11-6 09:22

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老师:1、那就应该涉及到风险系数进行评估了，我把这个放在手术室风险评估里了，风险系数（RPN）=SPD=严 ...

风险评估各家医院没有完全一致的表格，包括APIC，也只是提供了一个框架和思路。
针对不同的科室，患者，环境，可以开展不同的风险评估。如果您把重点放在手术室。那就可以把所有相关危险因素都列出来，筛选出最重要的（RPN计算）。那么这个就是针对手术室的评分了。

悄然WH · 发表于 2013-11-6 11:24

我们是让每个科室根据本科室感染特性找出高危风险因素进行评估，制定控制措施，每季度进行评价措施落实情况，针对缺陷进行下一循环改进。

小丫88 · 发表于 2013-11-6 11:33

我们是让每个科室根据本科室感染特性找出高危风险因素进行评估，

小丫88 · 发表于 2013-11-6 11:34

详细了看了您的资料，这个表格相当于风险识别的过程。还没有涉及到评估阶段。

小丫88 · 发表于 2013-11-6 11:36

我们是让每个科室根据本科室感染特性找出高危风险因素进行评估，

小丫88 · 发表于 2013-11-6 11:37

您这个问题可能很多人都遇到过，也正有相似的疑问，很好的问题。

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