卫生部新发布的《肺炎诊断》您看过了吗？

小小牧童 · 发表于 2013-10-26 09:14

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我知道论坛里早已经有老师上传过了，但是感觉论坛里面对这个行业标准的关注度并不高。
我也是今天才偶然看到这个规范的。
规范里面除了对社区获得性肺炎的诊断为强制性要求之外，对HAP和VAP的诊断均是推荐性要求。
但是和2001年的《医院感染诊断标准》以及刚出来的那个《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013)》有很明显的区别。
QQ截图20131026090909.png

看这个5.2.1+5.2.2+5.2.3的诊断条件，肺部影像学检查已经成为了一个必要条件了。您觉得自己医院能做到每个怀疑肺炎的患者都做胸片吗？您自己能在审核院感的时候，没做胸片的患者都给剔除掉吗？
感觉这个诊断标准很新，但是又要求有点高啊！
并且对于这个规范我想咬文嚼字一下。
《肺炎诊断》第2.3条提到：医院获得性肺炎的诊断“其中以呼吸机相关肺炎最为常见，它是指建立人工气道（气管插管或切口）和接受机械通气48h后发生的肺炎”。是否应该理解成“并”字呢？因为就这样读过去，这里理解成“或”字也是可以的。如果改成“并”字，就不会有任何歧义了。
个人想法。

WS 382-2012 肺炎诊断（卫通2012年14号文件）.pdf (501.47 KB, 下载次数: 116)

热带雨林2010 · 发表于 2013-10-26 09:50

谢老师提供资料，学习了。

阳光天使_2009 · 发表于 2013-10-26 10:22

载学习了，谢谢老师

zzz · 发表于 2013-10-26 10:25

载了。谢谢老师的无私奉献。

hyleaves · 发表于 2013-10-26 11:21

个胸片两次的要求，确实是有点难度。
患者恐怕也不能接受连续两次的胸片检查，增加了放射暴露的剂量。
如果是新病人，一次住院要求两次胸片来诊断医院获得性肺炎。
似乎有点多吧

焚膏继晷 · 发表于 2013-10-26 11:35

个标准中，肺部影像学检查已经成为了一个必要条件了，
但是，我们在日常工作当中，很多年老的患者在入院的时候都没有拍胸片，这样就影响判断了。

华夏第一村 · 发表于 2013-10-26 11:42

谢老师提供资料，学习了。

lvdongqin1963 · 发表于 2014-3-18 00:05

谢老师提供的资料，下载收藏了。

dochq · 发表于 2014-3-24 21:59

时临床工作中的送检和感染诊断中要求的送检总是有距离的。

绵木兰 · 发表于 2014-3-29 11:33

载学习，谢谢老师提供的资料

北施 · 发表于 2014-4-10 15:19

谢谢老师，下载学习了

清月 · 发表于 2014-4-17 09:14

下载了，但是打不开？

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