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痛风性关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出等有疼痛症状用抗菌素有依据吗?
火
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lvdongqin1963
lvdongqin1963
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发表于 2013-10-24 16:51
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我院外科医生对痛风性关节炎,腰椎间盘突出等有疼痛症状的病人,使用抗菌素,使用依据:他们认为国外有文献有报道,根据他们自己的临床经验对这类病人使用抗菌素有效.请问各位老师他们这样用合理吗?
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四叶草
四叶草
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发表于 2013-10-24 20:00
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果患者没有感染现象,体温、血象等正常,就没有使用抗菌药物的依据,属于无指征用药。医师说国外有报道,就请医师提供证据。套用华山医院杨帆教授的一句话,谁主张谁举证!
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lvdongqin1963
lvdongqin1963
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发表于 2013-10-25 00:25
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是我们的药剂科主任他也有这样的体会,他称自己有颈椎病,因身体其他部位感染而应用抗菌素,感觉因颈椎病导致的颈部不适症状明显减轻,外科的医生、护士长称这是他们多年来的临床经验,和我一起工作的院感同事她也说,许多腰椎盘突出的病人,在外科住院治疗(没有使用抗菌素)疗效不好,后去外边私人诊所使用抗菌素后,症状就缓解了,我真的无语了。
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lvdongqin1963
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楼主
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发表于 2013-10-25 21:41
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谢5楼和6楼老师的观点,我所说“痛风性关节炎,腰椎间盘突出症等”这些患者没有预防用药的指征,更没有治疗用药的指征(这些患者既没有体温升高,也没有白细胞计数和中性比率增高,更别说分离到病原体了),他们也不是一开始就使用抗菌素的,经过一段时间治疗,疗效不明显,就开始使用抗菌素了,我想他们可能对抗菌着迷了。
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