icu需要每2个开放式床位安装一个洗手池吗？

myanhua

按照中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南(2006）规定，应安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。我院正在筹建ICU，有必要每2个开放式床位安装一个洗手池吗？

safihu

能够做到当然好。

绿谷

正在筹建很有必要，可提高手卫生依从性。

一枝梅

我对这个问题的看法是这样的，不但没有必要，且我看有一定的问题。

我觉得有点理论化了，想当然啦（是否是拍脑袋工程，我不好说？）。

事实上，在两个床位之间安设洗手池，在洗手的同时，可能造成新的环境污染，更有甚者造成监护室环境湿度过大。污染和湿度过大意味什么？我想大家应该明白吧！

事实上，在每个床旁放置随手可用的无水手消毒剂，实为一个非常好的办法。

你认为呢？

小点点

两床之间装一个水龙头我认为也不合理，其中有梅班说的道理，还有现实情况，ICU病人重，仪器多，抢救病人时候多，地面能随时保持干燥吗？安全隐患也就随之而来。ICU因有床间的水管面积也要扩大好多。

星火

据说国外的安装在病房门口?我院安在房间内,一个房间一个水池.

一把酸枣

同意一支梅老师的意见  潮湿的环境更适宜细菌的生长

zam66

我院外科新建ICU病房即将使用，开放式4张病床，监护区门口有一个脚踏式洗手设施，两床之间放监护设备，根本没法再安洗手设施，准备床旁放置速干手消毒剂。但是房间窗户不能开，安了换气扇，再放置空气消毒机进行空气消毒，是否符合要求？

老朽

还是实事求是的好，我同意一枝梅版主的意见，不要走形式。

浙江胡

我也严重坚持一枝梅！:lol :lol :lol

泉子

洗手池建立参考条件：
1、按房间格局设置更好，也就是说，ICU有的是环形开放的，但也有相对分隔，且相对病种安分区如泌尿外科术后床、胸外科 术后床、脑外术后床；涉及路径长，需安装洗手池；首先参考级别；
2、参考病种洗手指征频次考虑安装洗手池；次要参考级别；
3、速效手消毒剂每张床头一个，以清洁位置安置固定、最小化占位为必备原则。
最大化净化空气、和环境空间便捷清洁是重要配套前提！打个比方：屋子内乱昭昭，徒增勤洗手次数，是不付合院感控制简化、标准原则！
仅供大家参考，欢迎裁减！

[ 本帖最后由 泉子 于 2008-12-28 16:15 编辑 ]

海燕

昨天参加了第二届沪杭感控专家交流会，倪晓平所长介绍了杭州市医护人员手卫生实践调查，其中也讲到了ICU2床设1个洗手池。我认为有条件按要求设置固然好，若无条件何必强求，重要的是强化医护人员手卫生的意识，增强手卫生依从性；再加每张床头有一瓶手消毒凝胶，就能保证手卫生的落实。
我觉得感控的各项措施重要的是落实，不是形成。

zzxgxj

每二个床安装一个水龙头能大大方便洗手，湿度增加也是要考虑的问题，最好能有数据说明水龙头的安装对湿度影响有多大。

myanhua

原帖由 一枝梅 于 2008-12-19 14:34 发表

                               
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我对这个问题的看法是这样的，不但没有必要，且我看有一定的问题。

我觉得有点理论化了，想当然啦（是否是拍脑袋工程，我不好说？）。

事实上，在两个床位之间安设洗手池，在洗手的同时，可能造成新的环境 ...

其实我也同意这样的观点，但是就担心上级部门来检查通不过，会扣分；
另外，指南虽规定每2床安装1套洗手设施，但并没有明确一定要把洗手池安装在2个床位之间，是否总数达到要求也可以呢？

星梦78

原帖由 myanhua 于 2009-1-5 11:01 发表

                               
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其实我也同意这样的观点，但是就担心上级部门来检查通不过，会扣分；
另外，指南虽规定每2床安装1套洗手设施，但并没有明确一定要把洗手池安装在2个床位之间，是否总数达到要求也可以呢？

总数达到要求？？？难道在一边装一排，o(∩_∩)o...哈哈！！！
其实不用那么教条了，这也要求上面要修改标准噢！！！
方便就可以了，但每一床挂一个快速手消毒液！！！这事我们的做法！！！

hzx

现在新建的ICU病房恐怕也做不到每2张床设一个洗手池，主要是应该增强医务人员的洗手依从性，否则再多的设施也是摆设。现在医院的用房很紧张，在有限的面积内既要满足医疗需要，同时也要提供切实可行的感控措施。

hzx

我3年前曾经在某院进修ICU，那时他们的ICU每个房间都有洗手池，可在我学习的那些时间里，几乎没有看见带教老师查完一个病人去洗手。那时候我还没有接触医院感染，也不太熟悉手卫生规范，还不明白为何每个房间要设洗手池。从事感控后，才真正认识到洗手的重要性，但是要让临床完全接受还是有个过程，最大问题就是快速消毒液对皮肤刺激。

绿谷

梅官的意见固然好，不过我院ICU每2张床之间都设有一个洗手池，使用及观察一段时间后医务人员洗手的依从性明显提高，至于湿度对仪器、环境等造成什么影响，目前不得而知，但依从性可明显提高。下临床看看就知道。

七星瓢虫

我们的ICU是30万级的，“ICU每2张床之间都设有一个洗手池”会不会增加室内湿度，引起细菌滋生？并且是否合乎洁净要求呢？

zzxgxj

请问“七星瓢虫”：ICU层流运行成本高吗？病人感觉如何？