高龄患者行斜疝补片修补术有术前预防使用抗菌药物的指征吗?

SIFIC-平安是福 · 发表于 2013-10-22 11:51

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我院有一高龄患者（82岁）行斜疝补片修补术，临床医生主张术前预防使用抗菌药物，但医务科不批（我院清洁切口使用抗菌药物需要医务科审批），临床医生询问院感科，各位老师，那你们觉得这种病人有使用指征吗?

禅静思语 · 发表于 2013-10-22 11:58

本帖最后由禅静思语于 2013-10-22 12:02 编辑

高龄不是唯一的使用抗菌药的指证！
再看看这位患者其他的检查：有无基础疾病？血糖？血色素、吸烟史等。

zhuhuayun25243 · 发表于 2013-10-22 12:03

斜疝补片修补术,原则上不预防使用抗菌药物，但是高龄患者（82岁），可酌情考虑术前30分使用一剂，术后24小时内停药。个人意见仅供参考。

小龙女13802 · 发表于 2013-10-22 12:09

按照卫生部要求，高龄、糖尿病、营养不良或免疫缺陷等高危人群可以预防用药，术后24小时停用。

TQX196430 · 发表于 2013-10-22 12:32

清洁手术预防用药应进行患者评估，确系感染高危患者，可以预防用药。

SIFIC-平安是福 · 发表于 2013-10-22 13:22

本帖最后由 SIFIC-平安是福于 2013-10-22 13:29 编辑

禅静思语发表于 2013-10-22 11:58

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高龄不是唯一的使用抗菌药的指证！
再看看这位患者其他的检查：有无基础疾病？血糖？血色素、吸烟史等。

患者有心脏病史，没有其他基础疾病，血糖正常，无吸烟史，wbc：3.5*109，中性：41.9%。可以考虑使用吗？谢谢！

peacechinacgp · 发表于 2013-10-22 13:49

高龄，当然可以用，可用二代头孢预防

youyou · 发表于 2013-10-22 13:51

路过学习，谢谢各位老师！

禅静思语 · 发表于 2013-10-22 14:00

SIFIC-平安是福发表于 2013-10-22 13:22

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患者有心脏病史，没有其他基础疾病，血糖正常，无吸烟史，wbc：3.5*109，中性：41.9%。可以考虑使用吗？ ...

有高龄+心脏病史+wbc：3.5*109，可以考虑术前使用，24小时停药。个人看法。

ladycao · 发表于 2013-10-22 14:24

路过学习，谢谢各位老师。

紫百合6 · 发表于 2013-10-22 14:38

路过学习，谢谢各位老师

焚膏继晷 · 发表于 2013-10-22 14:45

高龄，有心脏病，我认为有预防性使用抗菌药物的指征。
ps：贵院清洁切口的管理真给力的，我们现在I累切口的抗菌药物预防性使用率都比卫生部要求多一倍了。

SIFIC-平安是福 · 发表于 2013-10-22 14:53

禅静思语发表于 2013-10-22 14:00

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有高龄+心脏病史+wbc：3.5*109，可以考虑术前使用，24小时停药。个人看法。

，非常感谢！

SIFIC-平安是福 · 发表于 2013-10-22 14:55

焚膏继晷发表于 2013-10-22 14:45

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高龄，有心脏病，我认为有预防性使用抗菌药物的指征。
ps：贵院清洁切口的管理真给力的，我们现在I累切口的 ...

谢谢！我们的清洁切口抗菌药物使用情况以前没人管，自从被点名批评后，现在是有点矫枉过正了。

SIFIC-平安是福 · 发表于 2013-10-22 15:31

peacechinacgp 发表于 2013-10-22 13:49

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高龄，当然可以用，可用二代头孢预防

非常感谢！

快乐 · 发表于 2013-10-22 15:41

高龄，可以预防性使用，术前30分给药一次，术后24小时停用。

荷花香 · 发表于 2013-10-22 15:41

贵院管理的扎实，值得学习，我院不但时间超标，还是抗生素二联使用，超代使用

赵长虹 · 发表于 2013-10-22 15:51

斜疝补片修补术,原则上不预防使用抗菌药物

plain · 发表于 2013-10-22 15:59

路过学习了，谢谢各位老师！

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