骨科超重手术器械灭菌方法

超级保姆

院供应室对超重骨科器械（重量大于7公斤、体积大于50X50X50厘米）进行分散包装时，骨科医生不允许。请问各位老师，贵院的骨科超重手术器械如何灭菌？

明玥

与骨科进行沟通，告知超重超大达不到灭菌要求，易导致灭菌失败等相关高压灭菌的标准和要求。关键是做好协调沟通工作，因为医生对消毒灭菌工作不了解。超大超重的包装要进行分开包装。

雨雪霏霏

同意楼主意见！按高压灭菌的标准和要求进行。

余秋云

这好像比较多见，一般医生都不太知道的，他们只要方便。

美好的家园

我院是分包进行的，可以与医生沟通，应该好解决的！

感染办董

不明白骨科器械分开包装医生为什么反对，他们只是器械使用者。手术室要保证器械灭菌质量，确保手术安全。

huazhi

对于骨科超重器械采取分包装消毒，消毒供应中心消毒前对其重量和长度必须严格把关，定时进行承重检查，要求灭菌前与科室沟通，分包消毒，否则不予消毒灭菌。主要是形成制度，如果医院实施中心供应（消毒供应中心统一消毒处理，打破科室界限）比较好实施。

未来很幸福

和骨科医生进行沟通，把过大、超重的器械包变成2个包，1个常用器械和1个不常用的器械包，手术室护士要熟悉包内手术器械，手术时将2包全部拿进手术间，用那包的器械打开那包，不影响手术，医生应该会允许的，这说这样也是保证患者安全，保证医疗质量。

1174575687

分包进行的，可以与医生沟通，医疗安全要放在第一位。我院外科医生都能接受。

人间仙草

坚持原则不违规，与骨科沟通，讲清道理，取得合作。

ivonliang

对于一般手术器械优先选用高温高压灭菌法，对于超大的器械，按照灭菌的适应能力进行合理的分包处理。

月白风清

这可能这要考验我们的沟通能力，正像郭燕红处长说的，观念、能力与沟通。

猛虎蔷薇

huazhi 发表于 2013-10-18 16:32

                               
登录/注册后可看大图

对于骨科超重器械采取分包装消毒，消毒供应中心消毒前对其重量和长度必须严格把关，定时进行承重检查，要求 ...

很赞同。
必须以规范制度的形式落实下来。

午夜薰衣草

此现象发生，我想医生是考虑到影响台上操作。首要是好好沟通，其次把相应的规范制度化，才能有据可理！

智慧的妈

楼主已经介绍了，是想进行分散包装时，骨科医生不允许，可见他们和骨科医生是有沟通的，但沟通无效。分拆！必须的，这件事没有沟通的余地，直接下通知给骨科，难不成遵守国家规范需要经过骨科医生同意。需要沟通的是拆几个包，哪个包里装什么。

wangyurong

不过在规范中提到超大超重的包需要厂家提供灭菌参数，可能有其他的办法解决

bdmei73

医生不同意分开包装的原因？如果是因为分开包装延长了器械供应到台上的时间，有耽误手术的可能，那护士提高自己的工作效率效率就可以了。一般只要能满足手术需求，医生不会纠结护士的具体做法，所以，按照规范操作是护士必须要坚持的，同时满足手术需要也是必须的。这两者并不是矛盾的啊

小土豆

我们也遇到过类似情况，手术科室主任不同意将手术包的盆与器械单独包装，说影响手术，提高使用成本。我院供应室的护士长给该主任写了一份该项工作情况说明：即供应室规范中该条要求，并告知规范为强制性规范，应必须执行。科室主任看后明白了工作中的要求其意义，自然接受了该种方法，并对供应室护士长的工作方法提出赞赏。

颖子

你们供应室有称吗？？

超级保姆

wangyurong 发表于 2013-10-19 22:48

                               
登录/注册后可看大图

不过在规范中提到超大超重的包需要厂家提供灭菌参数，可能有其他的办法解决

灭菌物品装载要求：下排气压力蒸汽灭菌器和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应小于柜室容积的10%和5%，只是骨科一个包不能达到此要求。