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[讨论] 难道坏疽性阑尾炎手术后就必须感染吗?怎样控制此类手术的感染?

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发表于 2013-10-17 13:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院1-8月份有8例急性阑尾炎阑尾穿孔,手术后发生切口感染。外科医生认为穿孔手术后就发生感染是很正常的,请问老师是必须感染的吗?还有急性胆囊炎手术,也时常发生切口感染。如果经常发生临床如何控制,请老师支招!
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 楼主| 发表于 2013-10-17 13:25 | 显示全部楼层
各位老师,不好意思。请参与本主题的讨论。前一条讨论主题作废。谢谢。
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发表于 2013-10-17 13:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 yhy8562243 于 2013-10-17 18:16 编辑

"8例急性阑尾炎阑尾穿孔,手术后发生切口感染。"还说的过去,但急性胆囊炎手术发生切口感染就有些说不过去了,因为,虽然有炎症,但并没有穿孔引起腹膜炎,所以,还是医师手术技能有问题。个人意见,仅供参考,谢谢!

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发表于 2013-10-17 14:37 | 显示全部楼层
外科医生认为穿孔手术后就发生感染是很正常的,??????????
虽说阑尾炎阑尾穿孔、坏疽性阑尾炎等容易引起手术部位的感染,但医生这样的认识显然是不对的,咱总不能把腹腔感染再搬到手术部位继续感染吧。再说,做阑尾手术的目的是什么呢?
现在医保包干收费、按病种收费,阑尾手术一但术后感染,那只能是赔本的买卖,再有上8例感染的,哎,科里人民这么辛苦的,为了啥呀,病人不闹、医务人员也受不了啊~~

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发表于 2013-10-17 15:30 | 显示全部楼层
手术后就发生感染是很正常的,超过正常比例就不正常了,如果集中在某些科室原因不外是无菌技术不过关、手术水平不够好。

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发表于 2013-10-17 15:52 | 显示全部楼层
手术对象及部位的感染,并不代表切口部位的感染。感染的手术,切口感染的发生率肯定比非感染手术高,但并不是所有感染的手术都会发生切口感染。这与手术操刀者的技术、意识有很大的关联。控制的关键在于操刀医师提高对无菌技术的认识。
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 楼主| 发表于 2013-10-18 12:14 | 显示全部楼层
谢谢老师们的意见。为了这事多次与科主任、床位医生沟通,就差没赶你走了。阑尾手术都是低年资医生做的,正如老师们说的,与医生的手术技术、意识、无菌技术有很大关系。如果意识不改变,医生水平永远提高不了。
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 楼主| 发表于 2013-10-18 12:35 | 显示全部楼层
那么,在手术过程中有没有更好的办法保护切口,防止切口被穿孔后的肠道细菌所感染?
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发表于 2013-10-18 12:41 | 显示全部楼层
我也正在为这样的事头痛,找到临床医生,都说原本就是感染的,还需要继续沟通。
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