手消毒剂可以用做穿刺点皮肤消毒，你觉得呢？

新翼感控

昨天我们讨论中心静脉置管预防控制措施时，都认为氯己定比较好，我们主任提出现有的手消毒剂成分也是氯己定，反正都是皮肤可以用手消毒剂来进行中心静脉置管穿刺点的消毒。我们几个都觉得不妥，想问问大家这样到底可以不啊？

命运

本人认为不可以，即使含有氯已定，但是含量也达不到标准，况且消毒剂不能混用

动飞扬

个人认为实为不妥，快速手消中氯己定含量低

lwm

你们主任英雄电影看多了，很浪漫啊！以为用白酒等含酒精饮料能消毒伤口，那么理所当然手消毒剂也能用来中心静脉置管穿刺点的消毒。同个理啊！

宁静168

任何消毒产品的应用，都应该遵循它的产品说明书，尽管含有有效的消毒杀菌成分，还是不能通用的。目前很多论文证实洗必泰消毒剂特别是含有CHG的消毒剂，美国CDC认可洗必泰是中心静脉导管穿刺时首选的皮肤消毒剂。

幽兰

这样的主任让人无语，含量达不到标准呀。

禅静思语

手消毒剂成分也是氯己定，可用于消毒前的清洁皮肤。但作为中心静脉置管穿刺点操作前的消毒实属不妥！
呵呵，有意思，酱油含盐分也不少，那，酱油是不是可以取代食盐呢~~
这位主任有点抬杠的意思哦~~

xudan

路过学习了。本人也觉得不可以哦。

感染戈壁

分情况论定，如果有好的产品当然不行；
    但如果是在紧急情况下，有消毒剂消毒也不错！！

88018801

实际操作中，按产品说明书使用，没有经过论证的东东，不要想当然。

未来很幸福

给主任拿医疗机构消毒技术规范看，规范中要求：
12皮肤与黏膜的消毒
12.1皮肤消毒
12.1.1穿刺部位的皮肤消毒
12.1.1.1消毒方法
12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min～3min，待稍干后再用70%～80%乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.4使用70%～80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min～5min。
12.1.1.1.6其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。
12.1.1.2消毒范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应﹥１５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ×１２ｃｍ）。
12.1.2手术切口部位的皮肤消毒
12.1.2.1清洁皮肤
手术部位的皮肤应先清洁；对于***手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20 000ｍｇ／L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
12.1.2.2消毒方法
12.1.2.2.1使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。
12.1.2.2.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用70%～80%乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.2.2.3使用有效含量≥２ｇ／L氯己定－乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.2.2.4其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品，按照产品使用说明书操作。

新翼感控

未来很幸福 发表于 2013-10-13 15:41

                               
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给主任拿医疗机构消毒技术规范看，规范中要求：
12皮肤与黏膜的消毒
12.1皮肤消毒

好的，多谢老师的耐心精心回复。