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开放性骨折感染以G-菌为主,多重耐药菌比例高(摘要)

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发表于 2013-10-11 08:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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开放性骨折清创术中与感染后细菌培养的调查与分析
作者 : 郝明    彭阿钦    张英泽    曹建辉    王键    程玉达
作者单位 : 河北医科大学附属第三医院骨科, 石家庄,050051
期 刊: 中华创伤骨科杂志   ISTIC
Journal: Chinese Journal of Orthopaedic Trauma
年,卷(期) : 2013, 15(7)


摘要:
目的 调查分析开放性骨折急诊清创术中与伤口感染后创面细菌种类及其药敏情况,并观察两者之间的关系.方法 分析2010年10月至2011年12月急诊行清创固定且术后伤口发生感染的61例四肢开放性骨折患者的细菌培养及药敏试验结果,男43例,女18例;年龄4~ 72岁,平均37.3岁.受伤至入院时间为1~14h,平均5.3h.将每例患者清创术中及感染后创面细菌培养及药敏结果进行比较.结果 清创术中创面的细菌培养阳性率较低(22.9%,14/61),清创术中和创面感染后培养出相同病原菌的仅有2例,一致率(3.3%,2/61)很低.61例伤口感染后共培养出69种病原菌株.造成开放性骨折术后感染的病原菌多为革兰阴性菌(91.3%,63/69),主要是鲍曼不动杆菌(49.3%,34/69).60.8% (42/69)的术后感染病原菌是由多重耐药菌(MDR)造成,80.9% (34/42)的MDR是鲍曼不动杆菌,其对头孢哌酮舒巴坦的耐药率相对较低(44.1%,15/34),多介于敏感和中介之间.结论 清创术中的细菌培养结果无法预测造成术后感染的病原菌.开放性骨折的感染多为院内感染,以革兰阴性菌为主,MDR占很高比例,应该给予足够重视.
关键词: 骨折,开放性    细菌    感染    多重耐药菌

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发表于 2013-10-11 08:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 手榴弹 于 2013-10-11 10:42 编辑

我们医院的文章,当时还在我们科调取了数据,讨论了很多意见。
上传部分我们科室的相关文献:
开放性骨折手术部位感染的研究.pdf (450.37 KB, 下载次数: 19)
13开放性骨折手术部位感染危险因素分析.pdf (467.88 KB, 下载次数: 14)
望大家多提意见。

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发表于 2013-10-11 09:21 | 显示全部楼层
《开放性骨折清创术中与感染后细菌培养的调查与分析》全文上传!

开放性骨折清创术中与感染后细菌培养的调查与分析.pdf (599.23 KB, 下载次数: 34)

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发表于 2013-10-11 09:30 | 显示全部楼层
谢谢老师,下载学习。
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发表于 2013-10-11 11:14 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享!                 
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发表于 2013-10-12 14:09 | 显示全部楼层
感谢老师分享,下载学习了,准备给骨科医生学习学习,我们医院开放性骨折的感染率有点高。
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发表于 2017-10-6 10:14 | 显示全部楼层
好帖,必须赞一个!
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