求助：骨科手术感染如何进行相关影响因素的排除

liuweiming

骨科手术感染如何进行相关影响因素的排除

美好的家园

围绕术前、术中、术后三个环节进行分析，骨科病人，关注植入物！

星火

涉及供应室的，植入物管理，外来器械管理，还有精细器械的洗消灭菌等。

亦青

          骨科手术病人切口感染，因素很多。
       首先是病人因素：肥胖、患者免疫功能降低、营养差；长期卧床，活动减少等是都感染的原因.
        其次，手术时间，也是感染的一个原因。有学者研究报道，手术时间的长短与手术切口感染密切相关，手术时间越长，手术切口长时间暴露于空气中，与病原菌接触的机会增多，感染率越高[1]，长时间手术，对手术部位组织牵拉，引起缺血，损伤程度大，增加感染机会。
       再者，手术的切口类型也感染的一个因素。许晓秋等[2]通过对3326例骨科手术患者进行调查，发现骨科手术部位感染率为3.49%.而Ⅲ类手术切口感染率为7.06%。
      另外，医疗器械、内固定物、植入物等的清洁状态及灭菌效果，以及术后换药、术后护理等，都是引起感染的原因之一。面对诸多因素，必须一一关注，仔细调查分析。
     
      [1] 易凤琼,手术切口感染的相关因素分析及预防措施[J],重庆医学,2008,37(6):667-668.
        [2]许晓秋,张栋.骨科手术部位感染率及危险因素的回顾性调查(J),中国感染控制杂志,2010,9(2):109-111

yangguocun535

要注意外来人员、外来器械管理。是否存在外来器械供应人员协助上台手术？

jimmy5308

路过学习了，谢谢老师

蕙质兰心

外来器械的清洗消毒、手术过程的无菌操作、手术技巧、术后换药等等的无菌操作

Cc≠Ｔt

yangguocun535 发表于 2013-10-11 07:29

                               
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要注意外来人员、外来器械管理。是否存在外来器械供应人员协助上台手术？

请问老师具体是哪个规范上规定外来器械供应人员不能上台？

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我院9月份，骨科有一例表浅切口感染，咨询医生回答：病人请的专家不是本病例的专科医生，手术时间长造成的

动飞扬

亦青 发表于 2013-10-11 00:08

                               
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骨科手术病人切口感染，因素很多。
        首先是病人因素：肥胖、患者免疫功能降低、营养差； ...

非常感谢老师的指导，让我再一次增长了知识

亦青

动飞扬 发表于 2013-10-11 09:22

                               
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非常感谢老师的指导，让我再一次增长了知识

不客气，我也是在阅读中学习，互相学习，不断进步！