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多重耐药菌的控制策略-生物梅里埃的小册子

   火... [复制链接]
发表于 2008-12-16 00:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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多重耐药菌的控制0811_forma0802_HAI_handbook.pdf

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 楼主| 发表于 2008-12-16 00:28 | 显示全部楼层
为阻止多重耐药菌(MDRO)传播, 医院应与当地的感
染控制机构合作, 对当地基础设施和MDRO的患病
率进行评估, 并制定针对医院的措施。

为了有效地根除MDRO, 有三点是必须遵循的:
• 政府和医院管理层提供财政和人力的支持
• 多管齐下,综合防治
手部卫生
主动监测培养和目标筛查
患者隔离
抗菌药物合理应用
医疗设备的消毒
环境控制
消除携带者菌落定植
信息管理(监测和反馈)
针对高危人群的教育项目
• 防治措施的效果评估
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 楼主| 发表于 2008-12-16 00:30 | 显示全部楼层

为什么要筛查?

• 在患者、医护人员中辨认无症状携带者
• 可采用严格的隔离屏障预防措施(接触隔离和
针对高危人群的卫生措施)阻止交叉感染

其它事实:
• 接触传播是MDRO增加的一个主要原因
• 通过有效的预防措施(隔离+筛查), 可使ICU中患者间的
交叉感染降低为原来的1/16 (Jernigan JA, 1995)
• MRSA携带者中高达30%将成为感染者
• 在北欧国家(例如丹麦、荷兰和芬兰), 以筛查政策和抗菌
药物控制为核心的严格干预显著降低了细菌耐药的出现
和蔓延
只对有临床症状的感染患者培养鉴定会漏
诊35-85%的定植菌携带者
相反, 主动监测培养能发现80%的定植菌
携带者
(IHI,2006)
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发表于 2008-12-16 08:41 | 显示全部楼层

回复 #2 icchina 的帖子

胡教授,怎样做才能消除定植菌的携带?
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发表于 2008-12-16 09:06 | 显示全部楼层
"MRSA携带者中高达30%将成为感染者"

看来筛查还是非常必要的。及时发现,及时隔离。
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发表于 2008-12-23 11:48 | 显示全部楼层
2009年的工作我们也将多重耐药菌的监测作为重点工作进行落实,非常感谢教授指点,为工作明确了方向。
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发表于 2009-5-8 09:03 | 显示全部楼层
谢谢胡教授,也是想问同样的问题,对于定植菌如何清除,如MRSA,国内没有鼻腔用的莫匹罗星,该如何做?还有,医护人员若是携带者,是否要调离岗位,还是休假;P?有点难办
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发表于 2009-6-6 06:20 | 显示全部楼层
下面的问题真是说到要害处,
• 政府和医院管理层提供财政和人力的支持
• 多管齐下,综合防治
MDRO的控制管理不是院感科单独可以完成的,期待上述目标的实现、上述问题的解决,就是MDRO控制工作辉煌之日。
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发表于 2009-6-6 22:54 | 显示全部楼层
“防治措施的效果评估”作为根除MDRO必须遵循条件之一。高,实在是高!
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发表于 2009-8-25 14:43 | 显示全部楼层
谢谢胡教授,有的MDRO定植患者,同时有其他菌感染,MDRO为非优势菌,怎样消除MDRO呢  还请教 定植者出院的标准?定植者是必须解除MDRO定植后才能出院吗  MDRO定植者再次入院的识别等,这个知识我很模糊,不明白。
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发表于 2010-12-28 11:01 | 显示全部楼层
MDRO定植者再次入院的识别?
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发表于 2010-12-29 13:15 | 显示全部楼层
主动筛查,很有必要。早发现早隔离,预防水平传播。
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发表于 2011-1-19 11:28 | 显示全部楼层
“防治措施的效果评估”作为根除MDRO必须遵循条件之一 ,认真学习,
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发表于 2011-1-20 08:52 | 显示全部楼层
“防治措施的效果评估”作为根除MDRO必须遵循条件之一 ,认真学习,
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发表于 2011-1-22 16:09 | 显示全部楼层
阳光心态,积极行动,办法总比困难多!
哈哈,我爱祖国,我爱工作!
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发表于 2011-1-22 20:21 | 显示全部楼层
MRSA筛查
NHS Lanarkshire— MRSA.pdf (73.22 KB, 下载次数: 116)
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发表于 2011-5-20 11:09 | 显示全部楼层
下载了,图很大,不像书那样读,但内容很好。老师们都做了很多了,我们落后,我们努力。
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发表于 2011-6-16 11:07 | 显示全部楼层
天天都有好资料,好好学习、天天向上
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发表于 2011-6-23 11:07 | 显示全部楼层
这个册子真是太有用了,很精辟,很解惑。
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发表于 2011-12-6 18:06 | 显示全部楼层
想起来有过来看看了。希望有用的不要沉底哦
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