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这种情况该不该使用抗菌素?

 火.. [复制链接]
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发表于 2013-9-29 10:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好!请教大家:一例甲状腺手术术前没有使用抗菌素预防感染,但手术过程中等病理结果等了三个多小时,这个时候该不该用上抗菌素?因为如果病理回来是癌的话还要进一步做根治术的
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发表于 2013-9-29 10:51 | 显示全部楼层
根据规定,应使用一剂。
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发表于 2013-9-29 11:02 | 显示全部楼层
按照规定,术中应该使用一剂抗生素。
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发表于 2013-9-29 11:07 | 显示全部楼层
甲状腺手术属于一类手术不需要用抗生素
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发表于 2013-9-29 11:12 | 显示全部楼层
甲状腺手术属于一类手术不需要用抗生素,但手术超过3小时还是建议使用,术后24小时内停止
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发表于 2013-9-29 15:04 | 显示全部楼层
切口暴露时间长,建议术中补用1剂。
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发表于 2013-9-29 15:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 桂花香 于 2013-9-29 15:16 编辑

有些医院规定,手术时间超过3小时的,可以使用一剂,也有不用的,就看一类切口手术预防用药的比例压力大不大了,我院因为其他更重要的一类切口构成比高,这样的情况通常不用,如果是乳癌采用新辅助化疗的患者白细胞低,可以使用抗菌药物预防。

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发表于 2013-9-29 16:20 | 显示全部楼层
等待病理的时间较长,还有可能继续手术,我觉得应该应用一次抗菌药物。
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 楼主| 发表于 2013-9-30 08:48 | 显示全部楼层

主任:也就是说可以术中使用一剂就行了?

点评

是的  发表于 2013-9-30 08:52
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发表于 2013-9-30 17:18 | 显示全部楼层
对于这样情况,即手术出乎原来的预判,手术时间明显超过3小时的,属于特殊情况,按规定术中完全可以给予1剂抗菌药物,这是允许的,是属于有指征用药的,只要在病程记录中说明清楚。当然,这种情况也有很多医院是不给药的,尤其是其I类切口预防用药率指标具有一定压力的医院或科室。
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