院内感染上报的困惑，患者不同时间段查出不同的耐药菌株？

chenqiong

各位老师：我院收治一例肺部感染病例，同时又有气管切开，患者不同时间段查出不同的耐药菌株。
第一次入院查出产超广谱酶(ESBLs)细菌。隔几天后查出耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）。
第二次：
又几天后查出耐药铜绿假单胞菌和耐药肺炎克雷伯菌。
第三次：
又过几天查出耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）。
标本都是痰培养，对此病人，院感科如何关注？耐药菌株不同是否要上报院内感染？谢谢指点

星火

有感控临床意义，应采取感控措施预防！

chenqiong

多重耐药菌的感染预防措施院感科已督查。患者肺部感染一直没有治愈。困惑的是，每次查出不同菌株，科室是否要上报院内感染？

华毅

我院也有类似的情况，应该上报院感科。

飞飞2012

每次都培养出不同细菌，要关注一下微生物室的检测及标本取、送过程

一步清风

这个问题可以通过细菌耐药监测系统查出来。这个可以电13530289927徐R。

小白兔

应该关注一下，查找原因。每一次应该报，参照《医院感染诊断标准》。

美好的家园

chenqiong 发表于 2013-9-22 10:21

                               
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多重耐药菌的感染预防措施院感科已督查。患者肺部感染一直没有治愈。困惑的是，每次查出不同菌株，科室是否 ...

每次查出不同菌株，当然要上报（更好的落实措施），但是不是院内感染还需结合临床症状，会不会是混合菌呢？有条件的话建议做痰培养时结合一下涂片，另外可以增加微生物室的沟通工作，以便共同讨论！

爱也伤

不是说肺部感染细菌不是真菌感染，发现一次，时间间隔不长，不用另报医院感染么，不算院感例次？困惑中~

ls96

这也是我困惑很久的问题，很希望有专家给予解答。关注中。