医院院内感染的检查方法?

公丁

医院院内感染应该怎么样去怎样监测?医生不主动报告的情况下,去查看病历吗?要从病历的哪几个方面去发现?或者还有更好的方法没有?谢谢各位啦

吴晓梅

前瞻性调查，目标性监测，查病程记录、抗菌药物使用情况、体温、化验等等。

月光依旧

自己的工作感觉：院感一定是为临床服务的，试着站在临床的角度来考虑一下，找出不报的原因，再慢慢解决。若靠查病历发现院感，一是晚了，已经失去较多的意义了，二是，咱们查到什么时候？最后，还是要医护人员有感控意识，通过主动报告，及时发现问题及时解决。
仅供参考。

rgc27

可以查漏报，制定漏报的管理措施，督促主管医生上报。

热带雨林2010

不知道你们医院有没有上信息系统？如果有信息系统可通过电脑查病历，没有的话只能下病房查病历，去病案室查出院漏报病例。

小潭

我赞成从两方面去入手：一如果有信息系统，加强实时监控，发现有医院感染迹象及时与临床沟通，减少漏报；二是必要时可以在一个阶段时间检查漏报情况，及时提醒，起到促动医生上报作用。

四小姐

赞同老师的观点，要考医生的感控意识。

应凤

月光依旧 发表于 2013-9-18 08:43

                               
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自己的工作感觉：院感一定是为临床服务的，试着站在临床的角度来考虑一下，找出不报的原因，再慢慢解决。若 ...

很赞同老师的意见，要看科室医师的主动性，对此项工作的认识，院感科人员本来就少，如果每个科都要亲自去查，那就只能干这块工作了。

夏花之绚烂

我们没有微生物室，这是大夫们的说法，报了也是白报，所以他们不报，而且我们院感科只有两个人，如果查病历的话工作量太大，实在是无奈呀，各位老师们有没有更好地办法呢？

吕永红123

月光依旧 发表于 2013-9-18 08:43

                               
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自己的工作感觉：院感一定是为临床服务的，试着站在临床的角度来考虑一下，找出不报的原因，再慢慢解决。若 ...

赞同月光老师的观点，有时要换位思考一下，这样工作可能要好做一下。

gcy19680428

进行前瞻性调查，主要看病程记录、体温变化、化验单（白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白）、抗菌药物的使用情况；鼓励积极上报人员，处罚漏报现象（和绩效挂钩）。

bdfygrb

进行前瞻性调查，主要看病程记录、体温变化、化验单、抗菌药物的使用情况

752393037

同意6楼观点，提高医务人员防范意识，及时上报感染病例，但实际工作中医生为避免纠纷，出现感染，病例不记载，不上报，所以，有一年无一例感染病例。

孟6386

752393037 发表于 2013-9-18 09:43

                               
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同意6楼观点，提高医务人员防范意识，及时上报感染病例，但实际工作中医生为避免纠纷，出现感染，病例不记载 ...

同意楼上老师们的意铜陵。

liu1724

院感科专职人员要深入病房，到病人床边去调查，手术科室要问伤口情况，有没有发烧，发现异常再去查病厉，内科系统要重视住院时间长的，长期用抗生素的病人等，查出来漏报月底要扣绩效的。

游荡的鱼

进行前瞻性调查,每天下科室询问有无病人出现发热、切口愈合不良等情况，结合病历，判断是否属于院感病例发生

公丁

gcy19680428 发表于 2013-9-18 09:33

                               
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进行前瞻性调查，主要看病程记录、体温变化、化验单（白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白）、抗菌药物的使用情况 ...

很受启发,谢谢您的帮助!

公丁

752393037 发表于 2013-9-18 09:43

                               
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同意6楼观点，提高医务人员防范意识，及时上报感染病例，但实际工作中医生为避免纠纷，出现感染，病例不记载 ...

在工作中,很担心出现此类情况,因此很纠结!!

杜子美

医生报告意识不强，只能查漏报，你查了，才知道有漏报，和医生多沟通吧。其实那个医院都一样，医生怕纠纷，不报，这我们就的天天下病房，天天给他们念叨。大多医生发现感染趋势都会给我打电话的。就是个别，你跟他怎么沟通都难。

野枫

由于现在允许患者复印病历，医院领导对院感病历怕引起纠纷，所以不主张在病历记录上有所体现，所以医生很少上报，给我们调查工作带来阻力。