|
|
关于我院医院感染管理系统应达到功能要求的汇报
尊敬的院领导：
医院感染管理系统是医院电子病例系统建设的组成部份，“三甲”评审标准中也就医院感染管理系统建设提出了要求，现综合医院感染监测工作需求与达标要求将医院感染管理系统应达到的功能要求汇总如下：
一、感染病例监测部分：
1、临床医生工作站中有便捷的医院感染病例上报功能，包含基本信息、诊断、医院感染诊断、感染情况、易感因素、标本送检情况及细菌培养结果、报告科室、报告人、报告时间等标准模式。因我院院感还需负责传染病、死亡病例网络直报及管理工作，故还应添加这两个项止的医师上报功能，以便于网络直报及查漏报工作。并根据相应病例信息收集形成相关报表。
2、针对疑似病例，院感专职人员能根据搜索条件（如：诊断、体温单变化情况、白细胞升高情况，生化、微生物等检验情况、手术或侵入性操作）实时搜索出医院感染病例，并有权限在线查看该类病例的详细记录，包括医嘱、手术、检验、病程、护理、体温等，发现临床医生可能漏报的病例。
3、具备新的上报卡生成时的自动提示功能，可对报告卡进行集中处理（可删除、退卡、修改报告卡及注明删除、退卡原因），并能根据医院感染病例报告卡信息生成相应报表。
4、外科手术医院感染监测：根据录入的外科手术情况（手术切口分级、麻醉方式、手术时间、手术医师）、抗菌药物使用情况、切口愈合情况及感染情况，从手术操作、科室、医生等角度监测外科手术病人医院感染率、术后感染率等情况。能够根据手术情况计算感染危险等级，再计算出外科切口感染调整后感染率等。根据监测数据产生相应报表。
5、ICU病人医院感染监测：主要对****及儿童重症监护病房（ICU）的病人进行目标性监测，有临床医师每日定时完成****及新生儿的监护日志录入的平台，医院感染专职人员每周完成一次危险等级评分的平台，从而系统自动计算导尿管使用率和与导尿管相关的尿路感染率、中心静脉导管使用率和与静脉导管相关的原发性菌血症感染率、呼吸机使用率和与呼吸机相关的肺部感染率。并可根据病人的平均住院日数来计算相关医院感染专率。根据监测数据产生相应报表。
6、医院感染现患率调查：供医院感染管理科做现患率调查时录入数据，系统内形成电子现患率调查表，版式同现患率个案调查表，要求患者信息、诊断可导入调查表，监测重点在统计各科室调查时段内的感染情况、医院感染情况、抗菌药物使用情况、细菌培养情况、侵入性操作情况、手术（手术切口分级、麻醉方式、手术时间、手术医师）等情况。根据监测数据产生相应报表。
7、检索、干预提示及预警功能：①医生对病人开具了侵入性操作、手术等医嘱后，在院感系统中会生成提示信息，便于及时跟踪该病人的情况；②微生物实时监测及预警：在住院患者中检出多重耐药菌株时在院感系统与临床工作站中同时应生成提示信息以提示对该个案病例采取相应隔离措施；系统可与检验科微生物检测与分析仪对接，按分析仪的检测数据加之手工检验数据进行分析及预警，数据报表参照分析仪数据报表制作；③可根据检索条件在检验科、放射科系统中搜索与感染或传染病相关的异常结果，选择某个阳性结果时可链接入该个案的病例资料，以便查实及综合判断；④暴发预警：同一病区同一部位或相同病原菌感染≥3例/周者应在院感系统中生成暴发预警信息，提示院感专职人员核实感染信息及采取相关对策。
二、消毒卫生学监测部分：由医院感染工作人员录入医院消毒卫生学监测的检验结果，系统可参照相关标准对监测结果进行自动评价，并可打印监测及评价报告单。根据相应监测数据产生报表
三、抗菌药物监测部分：同药剂科要求。
四、职业暴露信息管理部份：科室工作站录入针刺伤、职业暴露个案信息后，院感系统有新的针刺伤及职业暴露处理提示；针对职工针刺伤及职业暴露的详细情况，系统可以自动为此次暴露评级，并可自动根据关联病人的情况做出处理提示。并形成相关报表。
医教部 院感办
2013年9月
|
评分
-
查看全部评分
|
发表于 2013-9-16 14:59
发表于 2013-9-16 17:18
。所以请各位老师帮忙看下，怕有遗漏，等软件上马再做调整就会加量更加价了。
