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质控检查从哪些方面去检查

 火... [复制链接]
发表于 2013-9-16 14:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2013-9-17 08:14 编辑

我院每月医疗质量检查一次,每次都是在临床科室检查,请问各位老师,院感防保在临床应该从哪些方面去检查(幼稚的问题吧),最好具体些,谢谢!
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发表于 2013-9-16 15:37 | 显示全部楼层
给您参考一下,您根据自己医院的实际情况修订。

院感质控考核评分表2.doc

282 KB, 下载次数: 171, 下载积分: 金币 -2 枚

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多重耐药菌如何质控?  发表于 2013-9-17 08:16

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 楼主| 发表于 2013-9-16 16:58 | 显示全部楼层
谢谢老师,很全面,学习了,请问你们医疗质量检查院感防保方面查看病例吗?比如查漏报,传染病筛查等。
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发表于 2013-9-16 22:08 | 显示全部楼层
查漏报关键在日常工作中进行,仅每月一次的综合质量检查远远不够。
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发表于 2013-9-17 08:05 | 显示全部楼层

看病例、查漏报,传染病筛查这些是每天的日常工作。
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 楼主| 发表于 2013-9-17 08:54 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2013-9-16 22:08
查漏报关键在日常工作中进行,仅每月一次的综合质量检查远远不够。

每天具体怎么 查?每个科室那么多病历,也只能抽查啊,这个是我们下科室监测围手术期用药和手术切口时也会看。但不可能每份病历查看。请老师教教我们新手,谢谢!
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发表于 2013-9-17 09:04 | 显示全部楼层
一、多重耐药菌防控     二、院感病例报告及时性和准确性  三、医院感染率      
四、手卫生              五、职业防护及锐器伤报告         六、医院感染知识培训    七、院感质控小组会议参会          八、医疗废物处置    .....   
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发表于 2013-9-17 10:30 | 显示全部楼层
江南雨2013 发表于 2013-9-17 08:54
每天具体怎么 查?每个科室那么多病历,也只能抽查啊,这个是我们下科室监测围手术期用药和手术切口时也会 ...

1、首先得有办公软件支持,至少得有一台连接内部网络的电脑,这样查病历会方便省时一些,否则你跑科室或者病案室查终久不是办法;
2、如果贵院开展了外科手术部位感染的目标性监测的话,那些目标手术作为重点监控范畴相信你们不止一次地查看过;如果未开展SSI监测的话,建议以随机方式抽取一定量的样本量监测,过程重于结果,检查过程中你会发现一些意想不到的问题,也会随机有一些改进灵感,促发质量持续改进。
3、感控更多的是做一些实实在在的质量监控,尤其目标性监测,查病历不宜量大,否则有限的精力会太多消耗在这上面
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发表于 2013-9-17 11:14 | 显示全部楼层
就是啊,基层更痛苦
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 楼主| 发表于 2013-9-17 11:19 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2013-9-17 10:30
1、首先得有办公软件支持,至少得有一台连接内部网络的电脑,这样查病历会方便省时一些,否则你跑科室或者 ...

谢谢老师指导,感控软件还没有,SSI已经在监测。目标性监测医院有的科室都在监测。ICU、血透、新生儿科都没有。
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发表于 2013-9-17 11:27 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-9-16 15:37
给您参考一下,您根据自己医院的实际情况修订。

感谢老师的分享
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发表于 2013-9-17 14:42 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-9-16 15:37
给您参考一下,您根据自己医院的实际情况修订。

下载学习,谢谢分享!
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发表于 2013-9-17 15:02 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-9-16 15:37
给您参考一下,您根据自己医院的实际情况修订。

下载学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2013-9-17 15:14 | 显示全部楼层
已下载学习,谢谢老师的分享
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发表于 2013-9-17 15:25 | 显示全部楼层
已下载学习,谢谢老师的分享
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发表于 2013-9-17 15:30 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-9-16 15:37
给您参考一下,您根据自己医院的实际情况修订
谢谢老师,
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发表于 2013-9-17 15:32 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,下载学习,借鉴
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发表于 2013-9-17 15:46 | 显示全部楼层
谢谢分享,下载学习借鉴
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发表于 2013-9-17 15:55 | 显示全部楼层
我下载学习了,谢谢!
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发表于 2013-9-17 16:04 | 显示全部楼层
我下载学习了,谢谢l老师的分享。
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