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上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 重点部位 › 血流感染BSI › 导管相关性感染
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查看: 3100|回复: 10

[讨论] 导管相关性感染

 火.. [复制链接]
发表于 2013-9-11 16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者半年前在我院行右侧颈静脉置管，9月6日置管处出现疼痛、瘙痒、9月8日置管处稍红，无明显分泌物。患者一直无发热情况，9月9日置管处有分泌物，取分泌物做药敏试验结果为：金黄色葡萄球菌，请问该病人院内感染诊断是血管相关性感染还是皮肤软组织感染？

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发表于 2013-9-11 17:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 hongfenghu 于 2013-9-11 17:09 编辑

应算是导管相关性感染
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发表于 2013-9-11 17:08 | 显示全部楼层
导管相关血流感染的定义
导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
所以这个病例肯定不能诊断导管相关血流感染；至于皮肤感染也有点牵强。

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发表于 2013-9-11 17:17 | 显示全部楼层
不能够诊断为导管相关血流感染，置管处出现疼痛、瘙痒可以考虑为皮肤软组织感染。
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发表于 2013-9-11 17:25 | 显示全部楼层
置管后时间较长才有的症状，个人觉得不是导管相关血流感染。
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发表于 2013-9-11 17:28 | 显示全部楼层
导管培养及血培养的结果如何？
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 楼主| 发表于 2013-9-12 16:54 | 显示全部楼层
由于置管费用较高，不能拔管做导管培养，血培养未做。
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发表于 2013-9-12 23:00 | 显示全部楼层
路过学习，谢谢老师。
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发表于 2014-1-3 22:36 | 显示全部楼层
谢谢老师了，学习了
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gfm4615
发表于 2014-2-9 15:42 | 显示全部楼层
我认为属于皮肤软组织感染。
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aaalxl
发表于 2014-3-3 11:06 | 显示全部楼层
学习了，谢谢老师。最近正遇到这困惑。
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