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这种算是院内感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-9-11 08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师们:我院有个患者是直肠癌多方转移,包括肺转移,入时9月3日,入院病程记录体温正常,无干湿罗音,9月8日出现肺部痰鸣音,诊断为肺部感染,算是院内感染吗?

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发表于 2013-9-11 08:33 | 显示全部楼层
单纯一个听诊能诊断肺部感染?
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发表于 2013-9-11 08:35 | 显示全部楼层
诊断了就是院感了。但是就一个痰鸣音就诊断这个有点牵强。
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发表于 2013-9-11 08:42 | 显示全部楼层
如果诊断为肺部感染,就算是院内感染。
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发表于 2013-9-11 08:45 | 显示全部楼层
患者是直肠癌多方转移,包括肺转移,院病程记录体温正常,无干湿罗音,9月8日出现肺部痰鸣音,诊断为肺部感染,就一个痰鸣音就诊断院感有点牵强了。所以,不一定是院感。
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发表于 2013-9-11 08:51 | 显示全部楼层
如果确诊肺部感染的话,我觉得应该算院内感染。
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发表于 2013-9-11 08:52 | 显示全部楼层
医生诊断肺内感染说明有临床症状及体征,要是有痰培养阳性更确切些。
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发表于 2013-9-11 08:52 | 显示全部楼层
如果确诊为肺部感染,应为院内感染,但目前肺部感染的诊断依据不足。
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发表于 2013-9-11 09:06 | 显示全部楼层
如果诊断明确是肺部感染,那就是院内感染。
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发表于 2013-9-11 09:09 | 显示全部楼层
9月8日出现肺部痰鸣音,诊断为肺部感染,就一个痰鸣音就诊断院感有点牵强,应该做痰培养、血常规、胸部X片等,一旦明确肺部感染,即为院内感染。

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发表于 2013-9-11 09:14 | 显示全部楼层
癌症病人本身就是医院感染的易感人群。
追踪患者还有没有其他更多支持医院感染的证据。
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发表于 2013-9-11 09:16 | 显示全部楼层
让你们医院的医生好好学习一下卫生部颁布的《肺炎诊断》。

肺炎诊断.pdf (501.47 KB, 下载次数: 7)

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 楼主| 发表于 2013-9-11 12:38 | 显示全部楼层
不好意思,我忘写了,这个病人痰培养是多重耐药菌感染txyy-ygk老师提的肺炎诊断我一定下载好好学学,谢谢老师。
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发表于 2013-9-11 13:24 | 显示全部楼层
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发表于 2013-9-13 09:15 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-9-11 13:24
您认为在何种情况下会出现肺部痰鸣音?谢谢!

粗湿啰音又叫大水泡音、痰鸣音。见于支气管扩张、肺水肿等。没有其他的感染相关症状我会想会不会是非感染性的呼吸道分泌物。
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发表于 2013-9-13 13:51 | 显示全部楼层
娜姆 发表于 2013-9-13 09:15
粗湿啰音又叫大水泡音、痰鸣音。见于支气管扩张、肺水肿等。没有其他的感染相关症状我会想会不会是非感染 ...

如果是“非感染性的呼吸道分泌物。”临床上会出现相应的临床表现的,此病人没有。谢谢!
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