院感病例诊断

violet52013

我院最近有两例病人在诊断是否为院感病例时，有些困惑，现和大家讨论一下。
病例一：女，剖腹产术后第五天出院，第六天又返回医院，其剖腹产切口裂开，有血液渗出。出院时检查，病人无发热，切口无红肿。血常规正常。返回医院时病人也无发热症状，切口有血液渗出，颜色鲜红色。处理切口时，也未发现切口深部有脓液渗出。这例病人该不该诊断为切口感染?
病例二：男，24岁，化脓性阑尾炎，阑尾周围脓肿。阑尾切除术后盆腔插入引流管引流。术后各项指标正常，术后一个月采引流管中的脓液进行培养，培养结果大肠埃希菌，问该不该诊断术后感染？诊断依据就是大肠埃希菌感染吗？

浮生若茶

一例不算，不知你院剖宫是采用的可吸收线缝合吗，如是建议改术后折线方式这种现象就不存在了。这主要是病人的肌张力及医生的缝合技术还有可吸收线厂家不同批号的线的材质物理因素综合原因，

dtsygxl

一例患者无切口感染症状及体征，不是院感。第二例患者术后一个月引流出的是脓液吗？有感染征象吗？不能光依据病原体诊断为院感，需结合临床。

星火

例、需要更多感染信息，是否治疗应用抗菌药物？
2例、术后一个月为何没有拔出引流管？此菌株耐药情况？

浮生若茶

二个应该是切口感染是，是第三种器官。。。。但这种情况可算成是内源性院内感染，但要报，就像肺部感染一样也是内源性感染，

阳光

一例根据描述不足以诊断切口感染.
第二例引流管为何1个月仍未拔除?引流有脓液,符合SSI器官/腔隙感染诊断标准.

ljk20083000

一例目前不诊断切口感染，密切观察如果往后没临床表现愈合了就不用报了 如果有局部表现且愈合不好可以诊断
第二例 我也有疑问为何引流管放置一个月