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[原创] 切口裂开但没有细菌生长是不是医院感染

 火.. [复制链接]
发表于 2013-9-10 09:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师您好:切口裂开但没有细菌生长是不是医院感染,新手上路
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发表于 2013-9-10 09:17 | 显示全部楼层
   一、表浅手术切口感染
    仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
    临床诊断
    具有下述两条之一即可诊断。
    1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
    2.临床医师诊断的表浅切口感染。
    病原学诊断
    临床诊断基础上细菌培养阳性。
    说明:
    1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
    2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
    3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
如果不符合切口感染诊断的话,就要从脂肪液化、缝合操作问题等方面去考虑。
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发表于 2013-9-10 09:21 | 显示全部楼层
这个不属于。哪怕是有细菌定植,也不归为感染
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发表于 2013-9-10 09:29 | 显示全部楼层
这个具体情况具体分析。
首先要看该病人手术部位有没有红肿热痛、有没有脓性分泌物,如果都有那么不管培养结果如何都是医院感染;如果该病人手术部位没有红肿热痛、没有脓性分泌物,就是切口裂开那么不算医院感染,需要分析引起切口裂开的原因,看看病人的基础情况怎么样。
其次需要继续观察,单纯的切口裂开如果老是不愈合,容易并发感染,所以有些刚开始确实不是感染,但最后还是感染了。

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发表于 2013-9-10 09:32 | 显示全部楼层
我觉得应该不是属于医院感染。
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发表于 2013-9-10 09:42 | 显示全部楼层
同意四楼的意见,刚开始可能不是感染,但一直愈合不好会继发感染。
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发表于 2013-9-10 09:46 | 显示全部楼层
4#老师说得有理。                        
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发表于 2013-9-10 10:33 | 显示全部楼层
我们医院也有这样一例病人,手术切口不愈合,十多天及二十多天的时候分别做了2次分泌物培养,均是阴性。切口周围皮温稍高,无明显肿痛,也无脓性分泌物,血象也不高。一直没报卡,他们说不是院内感染,我感觉也不是。
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发表于 2013-9-10 10:33 | 显示全部楼层
赞同4#老师的看法!
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发表于 2013-9-10 10:35 | 显示全部楼层
后来请专家会诊,给外用了药膏,现在切口好了很多。
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