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[讨论] 每一位患者出院都要进行终末消毒么?

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发表于 2013-9-9 14:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 马车 于 2013-9-9 14:14 编辑

今天看到一个材料,说的是关于终末消毒的问题。“应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病,才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病,如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体,一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此,消毒之前应进行流行病学调查,以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为:肠道传染病:霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病:肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病:炭疽、鼠疫等”。按照2012版医疗机构消毒技术规范中的定义:终末消毒  terminal disinfection是感染源离开疫源地后进行的彻底消毒,那么对于没有明确感染的患者能否算作感染源?假若不算,是否有必要每一个患者出院后都需要做终末消毒呢?

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发表于 2013-9-9 14:13 | 显示全部楼层
质疑,不要以偏概全。
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发表于 2013-9-9 14:18 | 显示全部楼层
我们还是都要做终末消毒的
没有明确感染的患者怎么算?
但是不是每位患者入院后都会做全面到位的检查
所以我们对所有的患者一视同仁
都做终末消毒
我们的终末消毒相对简单,患者使用后的病床、床头柜及马桶使用含氯制剂擦拭,床单元在更换清洁床单被套枕套后使用床单元消毒机消毒后备用
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发表于 2013-9-9 14:24 | 显示全部楼层
你们的感染控制的真好。我们做不到。
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发表于 2013-9-9 14:27 | 显示全部楼层
有必要每一个患者出院后做终末消毒.疑心呀!
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发表于 2013-9-9 14:29 | 显示全部楼层
我院目前仍然是出院后做终末消毒。如果按消毒技术规范,那么,普通病室不需要做消毒吗?
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发表于 2013-9-9 14:38 | 显示全部楼层
我们也做终末消毒
但也相对简单,患者使用后的病床、床头柜及马桶使用含氯制剂擦拭,床单元在更换清洁床单被套枕套后使用床单元消毒机消毒后备用
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发表于 2013-9-9 14:41 | 显示全部楼层
临床上真正实施起来比较困难
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发表于 2013-9-9 14:44 | 显示全部楼层
基于标准预防原则,我认为应该进行终末消毒(也是这样要求的),按照2012版医疗机构消毒技术规范,好像是不用的,但实际临床上也做不到滴,因为到处加床。
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发表于 2013-9-9 14:56 | 显示全部楼层
2012版《医疗机构消毒技术规范》中明确10.3.2说明,患者出院时应进行终末消毒。
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发表于 2013-9-9 15:30 | 显示全部楼层
应该按照医院消毒技术规范上的要求来。
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发表于 2013-9-9 15:31 | 显示全部楼层
我们是必须做的,这不是有规定的吗?
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发表于 2013-9-9 15:35 | 显示全部楼层
这个主题真好,我们也曾在此问题上纠结过,但最终我们还是选择每个病人出院后统做终末消毒,既保证床单元安全,又增加病人的信誉度,最终我们是坚持就高不就低的原则
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发表于 2013-9-9 15:37 | 显示全部楼层
我们都做终末消毒,只是根据患者的病情不同,所做的终末消毒工作有所不同罢了。
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发表于 2013-9-9 15:48 | 显示全部楼层
我们单位每个患者痊愈出院、转院或死亡离开病房后都要做终末消毒的,方法如下:
一、病人痊愈出院、转院或死亡离开病房后,对其所用过的物品及住过的病房进行彻底的消毒。
二、由护士及时拆除布类如床单、被罩、枕皮放入双层黄色垃圾袋内,并有效封口,送洗衣房消毒清洗后由供应室高压灭菌。
三、由护士将枕芯、床垫、棉被充分摊铺在病床上,利用床单位臭氧消毒器进行消毒。并在《床单位臭氧消毒器使用记录》上做好记录。
四、由保洁员用500mg/L含氯消毒液擦拭地面、门把手、床头桌、床头、卫生间洁具等物体表面。
五、由护士开启空气消毒机60分钟对空气进行消毒。使用空气消毒机时应在《空气消毒机使用记录表》中做好记录。
六、终末消毒应在病人离开12小时内完成。
七、做好终末消毒记录。
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发表于 2013-9-9 15:54 | 显示全部楼层
2012版《医疗机构消毒技术规范》,终末消毒  terminal disinfection是感染源离开疫源地后进行的彻底消毒,10.3.2  患者出院时应进行终末消毒,我认为根据标准预防的原则,是需要每位患者出院后都进行终末消毒,只是不同感染的患者,终末的消毒的程度和要求不一样。
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发表于 2013-9-9 15:54 | 显示全部楼层
我们医院也是患者出院时进行终末消毒。
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发表于 2013-9-9 15:57 | 显示全部楼层
fanping0330 发表于 2013-9-9 14:41 static/image/common/back.gif
临床上真正实施起来比较困难

我们没有床单元消毒器,出院后床单元,床头柜用500mg/L含氯消毒液擦拭,棉絮 枕芯要求暴晒,但实施很难做到
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发表于 2013-9-9 16:00 | 显示全部楼层
我们医院在每位病人出院后做终末消毒并作记录,护理部会不定期检查消毒及记录情况。
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发表于 2013-12-13 21:51 | 显示全部楼层
实际上,目前大部分医院的大部分患者出院后进行的处理应该叫床单位消毒,而不是终末消毒。
如果是感染患者(尤其MDRO感染患者)、传染病患者离开床单位后,既要进行床单位消毒,又要进行空气和环境(地面和墙面)的消毒,这才是真正意义上的终末消毒。
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