【medical-news】美国内科学会在新的指南中敦促对所有13岁以上患者进行HIV常规检测

海内知己

ec. 1, 2008 –美国医师协会力陈新的治疗方针，就是医生进行艾滋病筛查时应该常规式的检测所有超过13岁的病人。该组织代表了超过126000名内科医师、内科各亚科医师、住院医师和医学院学生，他们声称他们将在12月1日世界艾滋病日宣传该项方针政策，从而唤醒对待仍旧肆虐全球的艾滋病以及艾滋病病毒的认识。
    美国医师协会的临床项目和护理质量部门的高级医学助理 Amir Qaseem博士说：“该政策的目的是给医生们出具证据帮助他们在筛查艾滋病病人时做出决策，协会推荐医生们采取常规的杀查手段并鼓励病人检测，而不考虑风险因素。”协会也推荐医生评估是否有必要对某个病人进行重复筛查。高风险的人更应经常检测，这些人包括男同性恋者、群交且未采取保护措施的人、曾经或正从事毒品注射的吸毒人员、为获得钱或者毒品而从事性交易的男女以及性伙伴是这类的人，其他还有性交另一方是或曾经是艾滋病感染者的人，双性恋人，以及曾经进行毒品注射的人、患过性传播疾病的人以及在1978年到1985年间有输血历史的人。
    协会确认的那些得到过高危险健康保健的病人在筛查中也要确保优先权，包括性病诊所、休整过的设施、避护所、肺结核诊所、药物滥用诊所以及同性恋服务人员诊所。青少年健康诊所中有过性病病人的地方也被确认为高危环境。美国医师协会的临床项目和护理质量部门主任 Vincenza Snow博士说：“该政策的目的就是预防艾滋病的无意识传播。” 她在费城一家免费诊所里收治高危的和一般危险的病人，她说他们都应该接受艾滋病检测。Snow说，她对病人告知艾滋病检测非常重要，因为这会使人意识到危险的存在，而且这些检测很方便迅速，在常规检测时就能做。
    也有新的提议，就是“在健康环境下进行艾滋病检测，是美国医师协会与艾滋病协会所共同倡议的指导条例”。艾滋病是世界范围的主要公共健康问题，在美国至少有一百万的感染者，可是，他们中27%的人还没有诊断出来，医师协会如是说道，在美国每年的新增病例数至少2万人，这是因为人们在被传染前不清楚他们是艾滋病感染者。2005年是有最新统计结果的一年，美国至少有17011人死于艾滋病感染，使得当年全球的因该病死亡认输达到550394人，这是援引疾病预防控制中心的调查统计。美国医师协会指出他们并没有制定什么新的政策，而只是研究了来自包括疾病预防控制中心和预防服务部门他们制定的一些政策。该新政策也得到了艾滋病协会的支持。
    早期的病毒筛查非常关键，因为人们可以从已有的治疗方案中收获最大的益处，协会如是说道：“也有证据表明大多成年人都会在医生的建议下讨论并且揭露自己的高危行为。”但是也有10%-25%的艾滋病检测阳性的人不不愿意承认有过高危行为。协会援引06年疾病预防控制中心的目标，就是在13岁到60岁的所有病人都进行艾滋病的常规检测，中心还说道所有美国的孕妇都应该进行该项检查。美国医师协会说早期的诊断非常重要，因为这确实能延长生命，也有证据表明艾滋病阳性的病人改变那些传播病毒的高危行为，医生应该对患者说以便减少高危行为的发生。该政策援引疾病预防控制中心的报道，20%的艾滋病感染者年龄超过50岁。 ;P