关于目标监测的几个问题

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第一个问题：
各位老师，手术部位监测中危险因素评分标准，小于等于75百分位数是什么意思？

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我们想对一种手术部位监测，感染率计算也没有用到这个呀

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第二个问题：
一种手术部位监测都需要计算哪些率？某危险指数手术感染发病率不会算。

相识有缘

WS/T 312-2009医院感染监测规范
手术部位感染监测
C.1  监测对象  被选定监测手术的所有择期和急诊手术患者。
C.2  监测内容
C.2.1  基本资料  监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型(清洁切口、清洁-污染切口、污染切口)。
C.2.2  手术资料  手术日期、手术名称、手术腔镜使用情况、危险因素评分标准（见表C.1，包括手术持续时间、手术切口清洁度分类、美国麻醉协会（ASA）评分（见表C.2）、围手术期抗菌药物使用情况、手术医师。
C.2.3  手术部位感染资料  感染日期与诊断、病原体。
C.3  监测方法
C.3.1  宜采用主动的监测方法；也可专职人员监测与临床医务人员报告相结合；宜住院监测与出院监测相结合。
C.3.2  每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表。
表C.1  危险因素评分标准
危险因素        评分标准        分值
手术时间(h)        ≤75百分位数        0
        ＞75百分位数        1
伤口清洁度        清洁，清洁-污染        0
        污染        1
ASA评分        Ⅰ、Ⅱ        0
        Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ        1

表C.2  ASA评分表
分级        分值        标   准
Ⅰ级        1        健康。除局部病变外，无全身性疾病。如全身情况良好的腹股沟疝。
Ⅱ级        2        有轻度或中度的全身疾病。如轻度糖尿病和贫血，新生儿和80岁以上老年人。
Ⅲ级        3        有严重的全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。如重症糖尿病。
Ⅳ级        4        有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。
Ⅴ级        5        病情危急，属紧急抢救手术。如主动脉瘤破裂等。

C.4  资料分析
C.4.1  手术部位感染发病率
手术部位感染发病率=        指定时间内某种手术患者的手术部位感染数×100%                            
                                 指定时间内某种手术患者数       
C.4.2  不同危险指数手术部位感染发病率
某危险指数手术感染感染率=指定手术该危险指数患者的手术部位感染数        ×100%                                 
                                        指 定手术某危险指数患者的手术数       

C.4.3  外科医师感染发病专率
C.4.3.1  外科医师感染发病专率
某外科医师感染发病专率=该医师在该时期的手术部位感染病例数×100%         (式C.3)
                           某医师在某时期进行的手术病例数       
C.4.3.2  不同危险指数等级的外科医师感染发病专率
某医师不同危险指数感染发病专率=        该医师不同危险指数等级患者的手术部位感染例数×100%                                              某医师对不同危险指数等级患者手术例数       
C.4.3.3  平均危险指数
平均危险指数=∑(危险指数等级×手术例数)                  (式C.5)
               手术例数总和       
C.4.3.4  医师调正感染发病专率
医生调正感染发病专率=某医生的感染专率                  (式C.6)
                         某医生的平均危险指数等级       
C.5  总结和反馈  结合历史同期资料进行总结分析，提出监测中发现问题，报告医院感染管理委员会，并向临床科室反馈监测结果和建议。

吴秀英

WS/T 312-2009医院感染监测规范中都有

婉若秋水

小于等于75百分位则风险较小，反之则大。

wd2013

同样的问题  

eternal

小于等于75百分位数的意思就是将所有调查者从小到大排列，分成100等分，前75等分为小于等于75百分位数

依依

843143813 发表于 2013-8-30 18:12

                               
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我们想对一种手术部位监测，感染率计算也没有用到这个呀

《医院感染监测规范》 表c.1 危险因素评分标准中的手术时间里面有这一数据的，如果没有此数据，危险因素评分就不能计算出来。

依依

843143813 发表于 2013-8-30 18:18

                               
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第二个问题：
一种手术部位监测都需要计算哪些率？某危险指数手术感染发病率不会算。

医院感染监测规范里有详细说明，建议学习下。