请各位老师帮助讨论这个病例是切口感染吗？

yanghuimin · 发表于 2013-8-30 08:34

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

患者疝气手术后8天，拆线时发现切口内有淡黄色积液，取积液培养为多重耐药的木糖葡萄球菌阳性，切口引流换药1周愈合好，一直未使用抗菌药物。医师认为是切口有积液影响愈合，细菌为污染菌，不属于切口感染。请大家讨论指导，谢谢！

禅静思语 · 发表于 2013-8-30 08:44

手术切口愈合不良常见于：技术问题、腹压增高、脂肪液化、感染。
在回到您的问题：切口局部有无感染的症状和体征呢？如果没有的话，可以不考虑切口感染。
原因：虽说积液培养阳性，会不会是细菌定植。

开心天使123 · 发表于 2013-8-30 08:47

疝气手术是清洁手术，术后8天，培养为多重耐药的木糖葡萄球菌阳性，按照医院感染诊断标准，应该算院内感染，医师认为是切口有积液影响愈合，细菌为污染菌，伤口如何污染，医师是如何管理切口的？

利剑 · 发表于 2013-8-30 08:53

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

dtsygxl · 发表于 2013-8-30 08:58

诊断切口感染主要是看切口是否感染了，培养出病原微生物还的结合临床。

衣带渐宽 · 发表于 2013-8-30 08:58

葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染，如果能肯定黄色积液为脓液当然是感染

金丝猴 · 发表于 2013-8-30 09:38

葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染

谷子 · 发表于 2013-8-30 09:49

培养阳性，那涂片结果是怎样的呢？患者胖不胖呢？是不是考虑脂肪液化或线头反应？伤口局部有没有红肿热痛呢？光凭细菌培养结果即使是多耐，也不能够诊断切口感染。

yanghuimin · 发表于 2013-8-30 10:49

谢谢各位老师！学习了。

17141840810 · 发表于 2013-8-30 12:07

我院上月也出现一例，有积液，细菌培养阳性，但无红肿、热、痛等临床症状，结果我们商量后定性为细菌定植、脂肪液化，换药后治愈。没有算成切口感染。不知其他老师有何高见？

yangguocun535 · 发表于 2013-8-30 12:17

切口局部有无感染的症状和体征呢？如果没有的话，可以不考虑切口感染。
原因：虽说积液培养阳性，会不会是细菌定植。细菌为污染菌，伤口如何污染，葡萄球菌为人体常见菌，如无感染症状可以考虑为污染.光凭细菌培养结果即使是多耐，也不能够诊断切口感染。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

利剑利剑当前离线积分 3867 头像被屏蔽	发表于 2013-8-30 08:53 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
利剑利剑当前离线积分 3867 头像被屏蔽
	回复顶踩使用道具举报

公告区+ 发布