外科手消的顺序？

二道桥的羊肉串

天有位同事问我一个问题，想和大家探讨一下？他说：外科洗手的流程是，外科洗手，刷手后，再进行外科手消毒，涂抹手消毒剂，还是外科洗手，刷手后，涂抹手消毒剂后，再对拿过手消的双手进行七部洗手法的操作呢？我认为是第一种，大家认为呢？

宁静168

们是：七步洗手1遍（不擦）—外科洗手1遍（无菌巾擦干）—外科涂手消毒剂1遍（上臂下1/3)—再次涂凝消毒剂到肘部1遍（有些腹部手术比较深，术者的手有可能腕部以上被血液浸湿），好像哪个都不是

zyL373

再对拿过手消的双手进行七部洗手法的操作",这应该是不对的吧，老师。同意第一种说法。

常回家看看208

医生告诉我执业医师考试光盘是第二种方法，我们要求按第一种方法。

蓝心颜

第一种方法应该是对的

孟6386

蓝心颜 发表于 2013-8-28 23:51

                               
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第一种方法应该是对的

我院执行的也是第一种外科手消毒。

马缨花

我院执行得的是：洗手、刷手、干手、手消毒剂涂抹至上臂、再按7步洗手法涂抹1遍手消毒剂。

努力前行

外科手消毒剂的使用说明书上有明确方法的，如我院的洁芙柔松宁凝胶是洗手→外科手消毒1次→洗手→干手→再次手消；3M公司提供的爱护佳外科手消毒剂是洗手→干手→手消（手消时先消的手肘部，最后消的双手）。2012年版的《医疗机构消毒规范》中，不是有一条，遵循产品说明吗？那我们是不是应该这样做呢？？

护者仁心

我院的是：洗手（七步洗手至上臂下1/3)、干手（灭菌毛巾擦干）、手消毒剂涂抹至上臂、手消剂6步揉搓双手。

yanghuimin

我们执行的是：外科洗手刷手-无菌巾擦干-手消毒（按三步取液：第一次消毒手臂至上臂下三分之一，第二次换另一手臂，第三次按六部消毒双手）

panrong600

同意老师的第一种意见

陈茵

应该是第一种，我们遵循的都是第一种

五月的天气

我院执行的也是第一种外科手消毒。

禅静思语

第一种是正确的，遵循了外科手——先洗手，后消毒的原则。
我们是：1.洗手——2.外科洗手（直至肘上）——3.无菌巾擦干——4.免洗手消毒凝胶涂抹胳膊——5.免洗手消毒凝胶手部六步涂擦。

中中苏

护者仁心 发表于 2013-8-29 08:10

                               
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我院的是：洗手（七步洗手至上臂下1/3)、干手（灭菌毛巾擦干）、手消毒剂涂抹至上臂、手消剂6步揉搓双手。{ ...

我院也要求是这样，个人认为这样比较符合规范。

wujing3

我院外科手消遵循的是第一种

那云

在手术部位感染防控策略里，现在主张取消刷手的哈。8楼、16楼、17楼、18楼老师的意见学习了。谢谢分享！

柳黎黎

我院执行的是第一种。

飞雪连天

以前我院是第一种，但今年改成第二种了。因为有些人从上级医院进修回来后，上级就是这样的。

时钟

医务人员手卫生规范WS/T  313—2009
7  外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则：
a)先洗手，后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。