非常的郁闷！院感部门竟比不过退管办？

港医院

各位：我院设置职能科室，连退管办、纪检室都是有编制的正科岗位，我们院感领导只认副科岗，说没编制，人员只有一个人（512张床），真的太不公平，（当然待遇是差了一大截的）想打个报告陈述院感科的建制和人员编制，除了《医院感染管理办法》，还有无其它文件支持。

fkwym

院感说你重要就非常重要，但是如果领导不重视，你就不重要，因为这科室不能创收。

苏州

省卫生厅关于印发《江苏省医院感染管理专职人员管理办法（试行）》的通知
苏卫规（医政）〔2010〕7号

各市卫生局，厅直属有关医院：
　　为不断提高医院感染管理专职人员的业务素质及管理能力，切实加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，我厅组织专家研究制定了《江苏省医院感染管理专职人员管理办法（试行）》现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的问题请及时反馈我厅医政处。
　　二〇一〇年十一月四日

抄送：卫生部医政司、省院感质控中心、无锡市医管中心、中大医院、江大附院、省口腔医院。
附件：
江苏省医院感染管理专职人员管理办法（试行）
第一章  总  则
　　第一条　为不断提高医院感染管理专职人员的业务素质及管理能力，切实加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，依据卫生部《医院感染管理办法》，制定本办法。
　　第二条　医院感染管理专职人员是指医疗机构中专门从事医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理的医务人员。
　　第三条　本办法适用于全省二级以上医疗机构。
　　第四条　专职人员的考核管理作为重要指标纳入等级医院评审与复核评价工作。
第二章　科室管理及人员配备
　　第五条　100张床位以上的医疗机构应当设置独立的感染管理部门，直属院长或业务副院长领导，不得隶属于医务处、护理部等职能科室。
　　第六条　每250张床位应配备专职人员1名。专职人员应由临床医学、护理、公共卫生、微生物学等不同专业人员组成。
　　第七条　医院感染管理专职人员应具备一定临床工作经验，熟悉医院临床工作程序。从事感染管理工作的专职人员应当具备临床工作经历，经临床科室轮转满2年。
　　第八条　感染管理部门负责人应当为感染管理专职人员。二级医院感染管理科负责人至少具备中级以上技术职称，三级医院感染管理科负责人至少具备副高级以上技术职称，熟练掌握医院感染专业知识，从事感染管理专业不少于2年。
　　作为具有管理职能的业务科室，感染管理部门负责人应当相对固定，连续任职不少于5年，不宜轮岗或频繁变动。
第三章　专职人员职责与分级管理
　　第九条　医院感染管理专职人员承担医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理工作，主要职责包括：

　　（一）对医院感染管理相关法规、规范、标准、制度的落实情况进行检查和指导；
　　（二）根据卫生学要求，对医院的建筑设计、重点部门的分区布局、工作流程等工作提供指导；
　　（三）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；
　　（四）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；
　　（五）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；
　　（六）对传染病的医院感染控制工作提供指导；
　　（七）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；
　　（八）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；
　　（九）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
　　（十）参与抗菌药物临床应用的管理工作；
　　（十一）对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；
　　（十二）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；
　　（十三）参与医院感染性疾病诊疗会诊和医院组织的全院性医疗质量检查工作；
　　（十四）完成医院感染管理委员会或者院领导交办的其它工作。
　　第十条　省院感质控中心建立医院感染管理质控网络交流平台，并对医院感染管理专职人员实行分级管理，分为初级管理员、中级管理员、副高级管理员、高级管理员四个等级。
第四章　专职人员业务学习
　　第十一条　从事感染管理工作专职人员均应当经过岗位培训。岗位培训由各市院感质控中心具体组织并符合以下要求：
　　（一）培训内容应符合江苏省医院感染管理专职人员岗位培训大纲的要求；
　　（二）授课教师为省级专职人员岗位培训师资库成员；
　　（三）培训考核由授课教师结合授课内容命题，试卷为百分制（60分合格），采取闭卷考试的形式，由各市院感质控中心组织监考并阅卷；
　　（四）省院感质控中心统一核发岗位培训证书。
　　第十二条　医院感染管理专职人员实行岗位培训制度，持证上岗，并定期完成相应的业务学习。
　　（一）专职人员从事本专业满一年，应参加省或市组织的岗位培训，并取得岗位培训合格证书。撰写读书笔记不少于3篇。
　　（二）专职人员每年应参加本专业继续医学教育培训并完成省市质控中心规定的业务学习不少于16学时。
　　（三）专职人员每两年至少参加省市本专业学术交流会一次。部门负责人每年应参加省专业学术交流会。
　　（五）专职人员从事本专业满四年，应具有上级医院短期进修经历。
第五章　考核与管理
　　第十三条　依据专职人员业务学习、专业能力及论文撰写情况进行定期考核，评定等级。
　　（一）专职人员从事本专业满两年，每年参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习不少于16学时，两年内撰写读书笔记或本专业论文不少于3篇。经评审，可认为具有初级管理员水平。
　　（二）专职人员从事本专业满四年，每年参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习不少于16学时，经短期进修或脱产学习，四年内撰写本专业论文不少于3篇，发表本专业论文不少于2篇。经评审，可认为具有中级管理员水平。
　　三级医院科主任应具有中级及以上管理员水平。
　　（三）专职人员从事本专业满六年，每年参加本专业继续医学教育培训并完成省市质控中心规定的业务学习不少于16学时，六年内撰写本专业论文4篇，发表本专业论文不少于3篇，经评审，可认为具有副高级管理员水平。
　　（四）专职人员从事本专业满八年，撰写专业论文5篇，发表本专业论文不少于4篇，参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习。经评审，可认为具有高级管理员水平。
第六章　专家库设置与管理
　　第十四条  设立江苏省医院感染管理专职人员专家库（以下简称专家库）。专家库由各市院感质控中心学术带头人、资深感染管理专家组成。专家应具备医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等相关专业知识。
　　第十五条　专家库主要职责包括：
　　（一）在卫生行政部门领导下结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究，并提供政策咨询与建议；
　　（二）根据国家有关医院感染预防与控制的技术性标准和规范，拟定相应的实施细则；
　　（三）对本地区的医院感染管理工作进行技术性指导；
　　（四）受卫生行政部门委派组织对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出处理意见，及时对医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析；
　　（五）对本地区医院感染管理的相关课题进行研究；
　　（六）完成卫生行政部门交付的其他相关任务。
　　第十六条　专家库实行动态管理。专家库成员每年应当参加省或国家级相关专业培训、学术交流，不断提高自身业务能力。连续三年未能参加相关培训的，取消专家库成员资格。
第七章  各相关部门职责
　　第十七条  省级卫生行政部门负责本办法的监督管理工作。
　　第十八条  市级卫生行政部门负责辖区内医疗机构医院感染管理专职人员管理的组织实施与监督管理。
　　第十九条  省院感质控中心受省级卫生行政部门委托负责制定医院感染管理专职人员业务学习内容及考核办法，并协助组织具体实施。
　　第二十条　各市院感质控中心承担本辖区医院感染管理专职人员业务学习指导及考核工作。
　　第二十一条　医疗机构应重视医院感染专业人员管理，按照规定督促专业人员投入足够精力和时间从事医院感染管理工作、参加相关专业培训及考核工作。
第八章　罚  则
　　第二十二条  卫生行政部门未按照本办法的规定组织实施并履行监督管理，予以通报批评。
　　第二十三条  医疗机构违反本办法，有如下行为之一者，由当地卫生行政部门责令整改，逾期不改的，予以通报批评。
　　（一）未按要求设置医院感染管理部门的；
　　（二）频繁更换感染管理部门负责人的；
　　（三）限制医院感染管理专职人员专业培训的。
　　第二十四条  医院感染管理专职人员未能按照要求参加业务培训，考核连续两次不合格的，作降级处理或年度考核不合格。
第九章　附　则
　　第二十五条　本办法由省卫生厅负责解释。
　　第二十六条  本办法自2011年1月1日起施行。

苏州

关于进一步加强医院感染管理专职人员队伍建设的通知
（苏卫医〔2009〕32号）

各市卫生局，厅直属有关医院：
    为贯彻落实《医院感染管理办法》，提高医院感染管理专职人员专业素质和业务能力，有效预防和控制医院感染，增强医院防治重大传染病的能力，保障人民群众的健康和生命安全，结合我省实际，现就进一步加强医院感染管理专职人员队伍建设提出如下要求，请遵照执行。
    一、科学合理配置专职人员。感染管理科是赋予一定管理职能的业务科室，专业知识和能力需要多年实践积累。各级各类医疗机构应根据本单位的规模、性质配备医院感染管理专职人员，做到专人专职，构成合理，队伍稳定。1000张床位以上的大型医院专职人员每250张床位配备1人，500 张床位以上的医院不得少于3人；300—500张床位的医院不得少于2人；300张床位以下的医院不少于1人。基层医疗机构（100张床位以下）必须指定专人兼职负责医院感染管理工作。专职人员中要包括有一定处理感染性疾病工作经验的临床医师和护师，500张床位以上的医院还要适当配备公共卫生医师、从事微生物学、细菌学实验室工作人员以及具有抗生素使用知识和经验的临床药学人员，感染管理科负责人须具备临床工作背景。
    二、规范专职人员培训考核。各级各类医疗机构工作满一年的感染管理专职人员须经岗位培训并考核合格后取得省卫生厅颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》方可上岗。各市卫生局要结合本地实际定期组织辖区医疗机构感染管理专职人员岗位培训和考核工作，培训大纲和考试命题由省医院感染管理委员会统一负责制订，考核合格人员名单上报我厅经审核合格后发证。
    各级卫生行政部门要通过各种形式加强感染管理专业人员在职培训，尤其要针对手术室、供应室、ICU、产房、新生儿室、血液净化等医院感染管理重点部门强化感染预防控制措施的培训，内容要实用可操作。三级医院感染管理专职人员取得上岗证后，每年至少参加一次省级或省级以上专业培训，获继续教育Ⅰ类学分＞10分；二级医院感染管理专职人员取得上岗证后，每3年至少参加一次省级或省级以上专业培训或学术交流活动。基层医疗机构兼职人员每年接受县级以上专业培训不少于4学时。
    三、加强专业人才队伍培养。各级卫生行政部门和医疗机构必须认清当前控制医院感染的严峻形势，切实加强医院感染管理专业人才队伍建设，加强以医院感染监、控、管为中心的继续教育，培养一支既有敬业、爱岗、奉献的精神，又有广博知识和精湛技术的队伍，保证医院感染管理事业持续健康发展。
    一是要建立青年专业人才培养、选拔机制。各级医疗机构要注重发现有潜力的青年院感专职人员，采取教育培训、压担子和安排完成急、难、险、重任务等措施，有针对性地进行培养锻炼，为他们实践成长、脱颖而出营造良好的环境。
    二是要严格管理医院感染管理专家库。由各单位推荐纳入省、市医院感染管理专家库的专职人员要实施动态管理，每年进行年度考核，并根据实际情况及时进行调整，对其中工作积极、成绩突出的予以优先使用，对不思进取、工作失职、成绩不突出的，及时调整出专家库。同时，业务突出的优秀人才也将及时吸纳进入专家库。
    三是要加强医院感染管理学科建设。各级各类医疗机构要紧扣当前医院感染管理工作发展的需要，注重学术研究，充分发挥医院感染管理学科特色与专业优势，加强对医院感染管理的重点、难点问题的探讨，加强多学科的交流与合作，增强研究和创新发展能力，引导广大医务人员和全社会共同参与医院感染控制工作，形成自己的学术特色。


                                                                       二〇〇九年六月三日

    抄送：省医院感染管理委员会办公室、无锡市医管中心、中大医院、江大附院、省口腔医院。

橡皮人

领导的不重视就是院感人的悲哀啊

老三

物欲横流的社会，没有直接的经济效益，人家是会看不上的，调整心态吧战友们！

港医院

江苏开了个好头，可惜广东暂时还没有？

hxq688718

领导的不重视就是院感人的悲哀啊 。盖领导思想有问题。医院的管理能力有问题。

依依

卫生部《医院感染监测规范》
4.6.1 人员要求   医院应按每200张~250张实际使用病床，配备1名医院感染专职人员；专职人员接受监测与感染控制知识、技能的培训并熟练掌握。

毓秀凌波

羡慕！江苏省这方面带头了，期盼我省也出台相应的文件。我单位500张床，我一个人干控感兼传染病防控，累不说精力不够管不好，每日担忧随时会出的问题，快要抑郁症了！

fuqi0728

每天说着院感的重要，却一点感受不到领导的重视，也感受不到科室的重要，昨天开会，我在上面讲，下面的科主任估计没几个明白的，内心受伤