感染病例的诊断

jdzyya · 发表于 2013-8-28 11:18

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一女性患者，因反复胸闷不适十年余加重1小时收住入院，入院时尿常规白细胞（高倍视野）614.2，入院后第三天出现寒战、体温38.6度，送血培养示：大肠埃希菌，诊断：急性肾盂肾炎，败血症。对照院感诊断标准个人认为此病例败血症属于院内感染，不知对不对？请各位老师指教。谢谢！

ipod66 · 发表于 2013-8-28 12:42

什么没有尿培养的结果...？按LZ提供的材料最有可能出现的是“相同细菌...不同部位感染”...如在时间上合适...是一个可争议的问题...

jdzyya · 发表于 2013-8-28 17:00

谢谢各位老师的指教，此患者未进行过导尿等侵入性操作，未做尿培养。急性肾盂肾炎是社区感染，这点没疑问，只是对败血症是否属于院内感染有点疑问？出现寒战、发热的那天医生已经用了抗生素，3-4天后体温已经下降，考虑抗感染有效。

孩子他爸 · 发表于 2013-8-30 14:54

路过学习了，哈哈，有了解了新的知识啊

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