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[原创] 是表浅切口感染么?

 火... [复制链接]
发表于 2013-8-23 16:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位专家,我们在做回顾性调查时有个疑问,特求助:肝胆管结石伴胆管炎手术后7天,医生病历里描述“换药时拆除部分缝线挤压伤口见大量脓性液体流出,考虑为脂肪液化坏死物”,“伤口周围红肿”。脓性液体没有做培养,WBC12,请问是“脂肪液化坏死物”么?是表浅切口感染么??
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发表于 2013-8-23 16:11 | 显示全部楼层
“伤口见大量脓性液体流出”、“伤口周围红肿”,肯定是感染,并非单纯的脂肪液化。
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发表于 2013-8-23 16:24 | 显示全部楼层
换药时拆除部分缝线挤压伤口见大量脓性液体流出,伤口周围红肿”,手术部位感染无疑。
如果感染仅仅累及皮肤及皮下组织,属于表浅部位感染,如果感染深达肌层,属于深部感染。
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发表于 2013-8-23 16:29 | 显示全部楼层
这个医生的考虑真是强悍。。
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发表于 2013-8-23 16:31 | 显示全部楼层
大量脓性液体流出,如此典型的手术部位感染还考虑为脂肪液化坏死物,真是无语了。
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发表于 2013-8-23 17:00 | 显示全部楼层
肯定是手术部位感染,至于深浅要结合病程记录情况再定。
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发表于 2013-8-23 17:08 | 显示全部楼层
伤口见大量脓性液体流出,伤口周围红肿,应是手术部位感染。
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发表于 2013-8-23 17:28 | 显示全部楼层
表浅切口感染无疑。
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发表于 2013-8-23 17:29 | 显示全部楼层
医生病历里描述“换药时拆除部分缝线挤压伤口见大量脓性液体流出,考虑为脂肪液化坏死物”,“

见大量脓性液体流出还为脂肪液化,真会忽悠。
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发表于 2013-8-25 13:06 | 显示全部楼层
这是一个自相矛盾的说法,内心知道这是切口感染,但书面上又不愿意写出来,所以。用了一个“脂肪液化坏死物”的代名词。谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-8-25 22:56 | 显示全部楼层
谢谢各位专家!有您们的支持,我的底气就足了,外科医生可不容易说服哦。
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发表于 2013-9-12 20:51 | 显示全部楼层
医生的自我保护意识很强,可现在不是谁都能被忽悠的!
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发表于 2013-9-16 17:14 | 显示全部楼层
有的要不是亲眼见,病历上很多医生都回避这个事实,都未描述红肿、有无脓性分泌物,都是说见大量脂肪油滴,考虑脂肪液化,你们医生还是算如实写了有脓性分泌物、红肿,要是没描述这些还不好说。
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发表于 2014-4-19 14:44 | 显示全部楼层
我们医院也是这样的,医生总是不肯承认
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