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根据杭州市CDC举办“乙肝免疫预防与控制”中《乙肝疫苗接种在特殊人群和有职业危险人群的应用》和《医务人员职业安全与标准预防》
(2007年4月16日-----2007年4月18日:国家继续教育培训)
▲ HBV职业暴露后应急预防步骤:
一:HBV职业暴露处置第一步:
1. 挤血、用肥皂在流水下清洗
2. 75%乙醇或碘酒消毒
3. 预防用药(每种药物时间不同)
二:HBV职业暴露处置第二步
1. 如果血清学抗-HBs≦10Ul/ml,或抗-HBS水平不祥的医务人员,需注射乙型肝炎人免疫球蛋白针 200IU ╳ 1支,并加强接种乙肝疫苗针20ug一次,尽在48h内完成。
2. RX: 乙型肝炎人免疫球蛋白针 200IU ╳ 1支
用法:200IU im st!(48h内)
3. RX: 乙肝疫苗针 20ug (第1支)im st!(尽早)
4. 填血(体)液职业暴露个案登记表(注意护士长、科主任签名)
5. (HBIG=乙型肝炎人免疫球蛋白针 200iu)费用先自负、后报销,报销时间为每月21日---23日。)
6. 如果血清学抗-HBs>10Ul/ml的医务人员无需处理。
▲ HCV职业暴露后应急预防步骤:
一:HCV职业暴露处置第一步:
1. 挤血、用肥皂在流水下清洗
2. 75%乙醇或碘酒消毒
3. 预防用药(每种药物时间不同)
二:HCV职业暴露处置第二步:
4. 对暴露者的血清学随访抗-HCV十分重要,检查3次
第1次:暴露后24h-48h内
第2次:暴露后6个月 三次抗HCV检查是必要的
第3次:暴露后12个月
5. 一旦 血清抗HCV由阴转阳,仍应及时启动抗病毒治疗不必等肝功能出现异常
▲ HIV职业暴露后应急预防步骤:
一:HIV职业暴露处置第一步:
1. 挤血、用肥皂在流水下清洗
2. 75%乙醇或碘酒消毒
3. 预防用药(每种药物时间不同)
二:HIV职业暴露处置第二步:
4. 血清抗-HIV检测,检查4次
第1次:暴露当日
第2次:暴露6周
第3次:暴露12周
第4次:暴露6月
5. 及时请上城区CDC专家对HIV职业暴露者留调和指导
省、市CDC均已建立抗HIV用药药库,并有24值班电
▲ 梅毒职业暴露后应急预防步骤:
一:梅毒职业暴露处置第一步:
1. 挤血、用肥皂在流水下清洗
2. 75%乙醇或碘酒消毒
3. 预防用药(每种药物时间不同)
二:梅毒职业暴露处置第二步:
4. 医务人员职业暴露立即就诊皮肤科,常规用长效青霉素针120万IU*2支 im st
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