上报医院感染日期的定义？？？

甜橙子

临床上存在一些情况：患者入院手术后出现切口稍红、少许分泌物（如8.15），疑似医院感染，但未使用抗菌药物，给予分泌物培养（8.15），8.17培养结果提示大肠埃希菌感染，临床医生8.17日诊断：手术切口感染。给予抗感染治疗、伤口及时换药，并于8.17报院感科。
院感时间此时医生填为8.17，是错误的吧？？？？请问是不是该为8.15日。
但8.17才报院感，不是就成了迟报了吗？？？

焚膏继晷

感染日期8月15日，属于院感迟报了。
临床诊断
    具有下述两条之一即可诊断。
    1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
    2．临床医师诊断的表浅切口感染。

医院感染诊断是在临床诊断的基础上，力求做出病原学送检的。

YJYYGRK

应该以化验结果和医生诊断为准吧？

美好的家园

应该根据症状出现的那天开始的，也就是8月15日，目前最多也只是迟报，这一块需要与医生的一个沟通！平时培训时也要讲明！

甜橙子

谢谢老师的建议。我也认为应该是8.15.
但临床上很多这种情况啊，那不是好的迟报的？
比如说尿路感染，住院期间出现尿路刺激症状，疑有尿路感染，送检尿常规分析及尿培养第二天才回来，才使用抗菌药物及报院感。感染日期也应该是送检日期啊。但不是院感又是迟报了。
这种情况我个人认为无法控制啊，不可能怀疑是就报啊。这种情况怎么解决啊，只有不算迟报罗？？？

甜橙子

theredshoes 发表于 2013-8-20 17:17

                               
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感染日期8月15日，属于院感迟报了。
临床诊断
    具有下述两条之一即可诊断。

学习了，谢谢。那不是8.15日没等到结果回来就该使用抗菌药物。我们临床上很多医生都是等到结果回来才报院感，才使用抗菌药物。这种情况还很多。

爱也伤

老师：8月15日，经验用药，培养出来报院感正常吧，报的时间要是15，应该就可以了吧。

江南雨2013

这现象在临床上真是无法控制，今天医疗质量检查，查到有一多耐病人已是几天，化验室没及时告诉我们，我们也就没及时督导预防措施（大家不知道），现在再去督导我觉得没什么意义了，哎！很多环节不是自己能所为。

阳光

甜橙子 发表于 2013-8-20 17:32

                               
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谢谢老师的建议。我也认为应该是8.15.
但临床上很多这种情况啊，那不是好的迟报的？
比如说尿路感染，住院 ...

疑似就应该上报，最终如果不是，我们可以修正或剔除该报告卡。
之所以强调及时上报，可以帮助我们及时掌握医院内感染总体状况，及时发现感染暴发的蛛丝马迹，及时采取相应的感控措施。

zaqxsw

发现了应该及时上报吧。

甜橙子

江南雨2013 发表于 2013-8-20 21:10

                               
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这现象在临床上真是无法控制，今天医疗质量检查，查到有一多耐病人已是几天，化验室没及时告诉我们，我们也 ...

确实经常有这种情况发生。很多环节都不一定能准确及时的上报信息。

chenqiong

赞成：疑似就应该上报，最终如果不是，我们可以修正或剔除该报告卡。
之所以强调及时上报，可以帮助我们及时掌握医院内感染总体状况，及时发现感染暴发的蛛丝马迹，及时采取相应的感控措施。我是这样规定。