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[求助] 会阴切口愈合不良问题?

 火... [复制链接]
发表于 2013-8-16 10:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位:
    一产妇产后6天,会阴伤口周边见一硬结,轻压痛,挤压后见少量淡黄色液体渗出,产后8天裂开,无脓性分泌物、无异味、无红肿、有少量血性分泌物,但切口分泌物培养有奇异变形杆菌,患者体温不高,血象正常,此类病人能否判断为院内感染,还是切口愈合不良?
  谢谢!
     
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发表于 2013-8-16 10:56 | 显示全部楼层
个人认为是切口愈合不良。会阴切口分泌物培养结果阳性不一定的,因为会阴切口不是无菌切口。

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发表于 2013-8-16 11:05 | 显示全部楼层
我也认为不应该是院内感染,应该是伤口愈合不良。
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发表于 2013-8-16 11:24 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,不属于院内感染。
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发表于 2013-8-16 11:39 | 显示全部楼层
觉得是伤口愈合不良。
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发表于 2013-8-16 12:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 yhy8562243 于 2013-8-17 18:46 编辑

为什么不属于院感?术后8天,切口裂开,长不上,有这样的切口愈合不良吗?何谓切口愈合不良?是切口感染的又一个代名词吧?院感专职人员也这样找借口否认院感,这样能做好工作吗?个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-8-16 13:50 | 显示全部楼层
我们医院妇产科很少报院内感染,我也下去督查了,但确实没有。
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发表于 2013-8-16 15:27 | 显示全部楼层
感染
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发表于 2013-8-16 16:15 | 显示全部楼层
如何评判切口愈合不良和切口感染?
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发表于 2013-8-16 16:27 | 显示全部楼层
应该是外阴切口感染,是院内感染。         
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发表于 2013-8-16 20:45 | 显示全部楼层
外阴切开术感染应该属于生殖道医院感染诊断标准:      
       生殖道
一、外阴切口感染
      经阴道分娩,病人外阴切口感染发生于产后2周内。
      临床诊断
      符合上述规定,并有下述两条之一即可诊断。
      1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
      2.外阴切口有脓肿。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,细菌培养阳性。
      说明:
      1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
      2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。
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发表于 2013-8-16 22:21 | 显示全部楼层

赞成你的意见,切口为何不愈合其实已说明问题了!
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 楼主| 发表于 2013-8-21 12:20 | 显示全部楼层
谢谢各位参与讨论!个人觉得应是切口感染(除开病人有严重的免疫系统疾病、低蛋白血症、严重的营养不良等)
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发表于 2013-8-21 12:35 | 显示全部楼层
应该是切口感染
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发表于 2013-8-21 16:16 | 显示全部楼层
应该属于院内感染,如果没有感染为什么长不好呢?
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发表于 2013-12-3 17:18 | 显示全部楼层
切口分泌物培养有奇异变形杆菌,应该属于外阴切口感染
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发表于 2013-12-5 15:10 | 显示全部楼层
本人觉得不属会阴切口感染,因为本病例:1.外阴切口无红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
      2.外阴切口无脓肿或脓液流出。
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