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料来源 好医生医学论坛——儿科专业讨论版——儿科绿色讲坛讲议库 LK2007
此病系感染人类免疫缺陷病毒(HIV),致机体细胞免疫功能缺陷,伴发机会性感染或恶性肿瘤而死亡。新生儿AIDS多为妊娠20周时母婴垂直传播,孕妇血中HIV可通过胎盘传染给胎儿,产时亦可传染,剖宫产比自然分娩率低得多,产后传染主要是经输血或血制品传染。哺乳或其他原因传染者少见。新生儿AIDS的临床表现,产前传染者平均在出生半年后出现症状,产后输血感染者则在出生后一年左右方出现症状。新生儿AIDS的诊断标准,世界卫生组织于1985年10月制订,至少要有下列主要症状2项伴次要症状2项,且排除原发性免疫缺陷病(PIDS)导致的免疫缺陷。必须强调新生儿血清HIV抗体性,并不就是感染了HIV,很可能通过胎盘来自产母的HIV抗体。
主要症状:(1)生长停滞或体重减轻;
(2)长期发热大于1个月;
(3)慢性腹泻长于1个月。
次要症状:(1)全身淋巴结肿大;
(2)口腔念珠菌反复感染;
(3)复发性中耳炎;
(4)持续性咳嗽;
(5)人身性皮炎;
(6)产母HIV抗体阳性,证实有HIV感染。
新生儿AIDS治疗:目前尚无有效治疗办法,常用方法有:
(1)抗病毒治疗:叠氮胸腺嘧啶(AZT)口服5mg.kg.次
(2)免疫治疗:丙种球蛋白300mg/kg ,2周1次,共3次。
当前部分地区也进行母婴阻断,其金标准是:剖宫产出生+人工喂养+抗病毒药。
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