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[求助] 手术患者伤口未拆线出院时如何来对切口愈合情况来评定

 火.. [复制链接]
发表于 2013-8-14 16:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,你们对手术患者伤口未拆线出院时如何来对切口愈合情况来评定,我们这边有的大夫不填写,有的大夫在病人出院时,只要伤口无红肿、渗出、就给予甲级愈合。
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发表于 2013-8-14 16:28 | 显示全部楼层
很多医院都有这种问题,毕竟病人出院也没有电话随访,医生写甲类愈合只是图省事。
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发表于 2013-8-14 16:47 | 显示全部楼层
可以电话回访,不过工作量大,我们医院规定经治医生回访。
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发表于 2013-8-14 16:56 | 显示全部楼层
如果是手术切口目标性监测中的病人,我们院感科自己电话回访;如果是其他的手术病人,现在医院也是每个病人都电话回访的,由病区护士回访,如果有手术部位感染的病人,护士会通知院感科。
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发表于 2013-8-14 17:26 | 显示全部楼层
2#老师分析的太对了!看了好多病例都是这样的...悲哀啊!
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 楼主| 发表于 2013-8-14 17:44 | 显示全部楼层
那病案首页手术切口愈合一栏,还填写吗?怎么填?
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发表于 2013-8-14 22:57 | 显示全部楼层
这个情况我院也是在等级评审时才引起关注的,医务部规定,只要手术切口无红肿无渗出,就写甲级愈合的!
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发表于 2013-8-21 10:33 | 显示全部楼层

老师的医院做的太好了
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发表于 2013-9-12 20:57 | 显示全部楼层
我们也是监测中的病例由院感科电话随访。可是有的病人出院时已拆线,切口恢复良好,但在随访过程中出现问题,医生在病历上已记录为甲级愈合,不会再更改,这种情况下我们会在手术病人目标监测分析中体现出来。
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