期盼开设目标监测专题讲座或经验交流栏目

腊梅

目前全国医院感染管理工作已走上正轨,好多管理出色医院均开展了目标监测,而大多数医院因种种原因未能开展,一些想试着学习者却因得不到系统学习而不敢迈步,本人想是否能请版主及管理员们辛苦一些:开设一个医院感染目标监测学习园地,让广大热爱医院感染管理工作者不出家门学到新知识,相信大家不会忘记您们!   论坛是我家,我想天天回这家!!!

幸福

坚决支持开设目标性监测栏目板块，请讲解的细致一些，具体的操作方法，期待专家老师和斑竹管理员的辛勤努力和付出，会员热切盼望和期待着。谢谢！

月白风清

我与你的想法一样.前段时间进行了近半年的手术切口监测,忙碌了大半天一无所获,有经验的同道为我们提供一些方法吧,多谢了!:handshake

klzx开心

我也期待着,作为还没开展目标性监测的单位好想学习学习具体的操作步骤和方法,期待中.......谢谢!

lisa天使

我们期待着能有机会让我们小字辈能学懂目标性检测，多谢各位老师！！:handshake :handshake

阳光

为什么会一无所获呢？
失败的经验也是经验。能否详细讲一下您是怎么做的吗？我们能从中吸取什么教训呢？

缭绕

各位的建议很好！目前大家都在摸索中，不妨将问题都提在本版块，无论是成功的或失败的经验，让我们共同来提高吧！

腊梅

谢谢各位!本人想做此项监测,但感觉对此方面知识不够,所以期盼名师赐教.

[ 本帖最后由 MMDJ 于 2008-12-7 10:48 编辑 ]

星火

赞同缭管意见！本栏目也可以讨论交流:handshake
目标性监测在全面综合性监测的基础上，掌握医院感染高发科室、高发部位以及高危因素等情况后，将有限的人力、物力用在迫切需要解决的医院感染的难点、热点问题上，以达到控制和预防感染的目的。常采用的监测有：对高危因素的部门的监测，按科室顺序的轮转式监测，以及按感染的重要性、造成经济损失的多少采取的从优监测，如美国SENIC将医院感染高发部位——泌尿道感染列为从优监测项目。

美罗

好建议！:afdvafv :fdafasdf

美罗

好建议！:handshake :)

楚楚

目标性监测与全面性监测比较，个人认为从监测本身目标性监测并没有什么特别之处，您之前用于全面性监测的技巧和方法仍然适用，只是目标性监测监测对象一般是针对一定的人群，譬如ICU患者、使用呼吸机的患者、使用深静脉置管的患者，或者针对某一个因素，如围术期抗菌药物的使用。。。。。。目的是为了让这个监测工作更细、更深入，使这个监测数据与横向、纵向更有可比性，如此而已，因此不要把目标性监测神秘化。可能监测中更难的是诊断标准的把握问题，如定植与污染的分辨，还有病原学送检率低和送检不规范等问题。不知道我说得对不对？说得清不清楚？欢迎继续讨论！

HXY5555

好的建议，论坛应该开展有关目标性监测的专题，为大家能很好的开展工作提供一个学习、讨论的板块！极力赞成。:victory: :victory:

缭绕

原帖由 HXY5555 于 2008-12-10 20:35 发表

                               
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好的建议，论坛应该开展有关目标性监测的专题，为大家能很好的开展工作提供一个学习、讨论的板块！极力赞成。:victory: :victory:

目标性监测版块已设立很久，大家的所有疑问可以在这个版块提出。我们也会根据大家的需要发出各种提问或解答！欢迎大家来https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=11423&highlight=参与！

冬季的雪松

很赞成楚楚老师的观点。定植与污染的分辨，还有病原学送检率低和送检不规范等问题，是目前困扰我们的主要问题，解决这些问题，确实有一定的难度，希望各位老师高人多多指点方法，谢谢！

冰雪哭泣

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举双手赞成！！！！！

爱在sky

我也很期盼，虽然是目标性监测，但是总感觉这个目标不是很强烈

红雨

目标性监测我们也正在摸索着开展，但缺少对病人的动态评估，正准备设计每个病人一份的动态连续的评估表，不知各位专家是否有这方面的好的意见和建义，期盼能得到各位专家的指导。

月白风清

我的做法说出来让大家帮我找一找原因吧！
1、按照任南老师的〈医院感染监测〉一书及医院感染管理通讯中的方案设计了外科手术切口感染调查表。
2、确定目标人群为外科手术病人。确立的病种为乳腺手术、剖宫产手术、经腹胆囊切除术等手术病人。
3、制定了目标监测方案，组织外科系统主任护士长进行学习。
4、从3月1日开始由我科两名监控护士每天到手术室查看前一天目标人群手术情况，记录名单。
5、到目标人群所在病房查看病志，填写外科手术切口感染调查表，然后跟踪直到出院。
6、病人出院1个月时电话随访病人切口感染情况。
结果：直到西安交大出现医院感染事故时为止九月份了，我科的两个护士只是交给我几百张调查表，一个切口感染都没有调查出来，根本不用进一步统计，也不用采取什么干预措施，天啊根本没有感染啊。大家看一看，我觉得是我的调查程序出了问题或者是调查人员本身的水平和经验不足。实在没办法，我只有两名专职人员，我不能只为了一堆没有用途的调查表而放弃了全院的工作啊！

阳光

手术切口是否感染的影响因素很多。
是否可以考虑：1、目标性监测收集到的数据与以往回顾性调查或前瞻性监测的数据有没有差异？
2、目标性监测手术病人的危险指数等级？
3、临床医师的配合程度？
4、监测人员对诊断标准的把握与跟踪调查的深入程度？
5、随访是否到位？
若以上都没啥问题的话，是否可以考虑更换目标性监测的思路？
以上想法，不知对否？